医学知识腹泻
腹泻俗称“拉肚子”，是指排便次数增多，并呈不同程度的稀便。
腹泻原因导致腹泻的原因有很多种，最常见的是胃肠炎（由细菌、病毒或真菌感染所致）、饮食不当、先天性异常（例如食物过敏、乳糖不耐受症、缺乏某些消化酶等）、肠易激综合征、药物（例如某些抗生素或含镁的制酸剂）等。所有的腹泻均伴有肠道菌群失调的症状。腹泻经常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状，有些感染性腹泻患者可出现发烧。
就医指征如果患者出现下列情况，应及时就诊：1、成人腹泻持续48小时以上；2、5岁以下的儿童或老年人出现严重的腹泻；3、大便中带有脓血或大便呈柏油状；4、患者伴有发烧、腹痛、虚弱、持续性呕吐、头晕等症状；5、患者有脱水的症状，例如口唇干燥；口渴；皮肤弹性差；尿少或无尿；心率加快；意识模糊；婴儿出现卤门、眼窝凹陷等；6、在旅途中发生腹泻或服用抗生素后出现腹泻；7、腹泻与便秘交替出现；8、厌食症患者并发腹泻。
治疗药物1微生态制剂这类制剂是通过向人体补充益生菌，调节失调的肠道菌群来治疗腹泻。建议选择使用人体固有的原籍活菌，更容易被人体接受，安全有效。益生菌定植于人体的肠道，对人体肠道起到全面的保护作用。如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，服用这类药物没有副作用的发生。
2解痉剂/肠蠕动抑制剂这类药物可以减少传至肠道壁的神经冲动，因此能够缓解平滑肌痉挛引起的腹痛，同时也能降低肠蠕动的幅度和频率，延长食物存留在肠道内的时间，能够吸收更多的水分，从而减少腹泻的次数和水分的流失。服用这类药物会出现口干的情况。
3口服补液盐这类制剂可以补充丢失的电解质和水分，但不能根治腹泻。应根据医生的指示或参照药品说明书，将口服补液盐配制成适当的浓度，以获得最佳的疗效。伴有呕吐的患者应少量多次地服用口服补液盐水，以免加重呕吐。
4麻醉性止痛剂这类药物的作用机制和效果与解痉剂类似，但麻醉止痛剂具有镇静作用，可能引起倦怠和反应减慢，因此，患者在服药期间不应驾车或操作机器。长期或经常服用这类药物可能成瘾。阿片制剂以及具有收敛和抑制肠道蠕动的地芬诺酯、洛哌丁胺等仅适用于严重或长期腹泻，以防止脱水、水盐代谢失调、营养障碍，但在止泻的同时应针对病因治疗。
5收敛剂和吸附剂这类药物包括鞣酸蛋白、次碳酸铋、药用炭等，它们可以吸收水分，使大便的含水量减少；有些药物可与肠粘膜表面的蛋白质形成沉淀，附着在肠粘膜上；另一些药物可吸附大量气体、毒物、、大部分菌群、引起腹泻的化学物质，起到止泻的作用。长期服用这类药通常会产生便秘的副作用。伴有发烧的腹泻患者不宜服用此类药物。
常用药微生态制剂：双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌止泻药：酵母、洛哌丁胺氨基糖苷类：庆大霉素解痉药：奥维溴胺、匹维溴铵喹诺酮类药：环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星其它抗生素：硫酸粘菌素、万古霉素胃肠调节药、治疗腹胀和抗炎药：美沙拉嗪、曲美布汀
辅助治疗除去通过药物治疗腹泻，还可以食用一些植物来进行辅助治疗，达到治疗腹泻的目的。如：1、石榴有明显的收敛作用，能够涩肠止血，加之具有良好的抑菌作用，是治疗腹泻、出血的佳品。2、红小豆含热量低，富含维生素E及钾、镁、磷、锌、硒等活性成分，是高钾食物，有降血糖、降血压、降血脂作用，在治疗肠炎、痢疾、腹泻以及疮痈疖肿上都有良好的效果。
药师建议1、腹泻时双歧杆菌、乳酸杆菌明显减少，微生态屏障对治病微生物的拮抗作用减弱，使得肠道病原乘虚而入，导致腹泻发生。如直接向人体补充含有双歧杆菌、乳酸杆菌的微生态制剂，恢复肠道菌群平衡，可有效缓解腹泻。2、不合理地应用抗生素，则会加重肠道紊乱，容易诱发迁延性与难治性腹泻。3、不要喝汽水或其它含有大量糖分的高渗饮料，以免大量体液从身体的其它组织器官吸入肠道而加重脱水。4、只进食少量清淡、易消化的流食或半流食，少量多次的喝大量含有一定盐分（电解质）的液体。婴儿和儿童患者可暂时禁食1-2餐，避免生冷油腻的食物。如患儿有乳糖不耐受症（不能消化奶中含有的糖）可让患儿补充原籍活菌（双歧杆菌）来促进乳糖消化。患儿在腹泻治愈后，应根据医生的指示逐渐添加奶制品。
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