科普这五种情况下，肌酐是假性下降

这次检查肌酐下降了，可以安心一段时间了

你最近肌酐怎么样，我又上升了，好担心

移植后前几个月一直80左右，最近一直在，医生找不出原因，让再观察

这些都是出现在大家生活里比讨论比较多的肌酐问题。肌酐甚至成为有些移友打交道的问候语！

这些很正常，因为肌酐是反映肾功能的直接指标，在大家的意识里，血肌酐的值越低，代表自己越安全，血肌酐越低，肾功能越好。所以出现部分移友过度追求低肌酐值，甚至听信什么所谓的偏方降肌酐。很多人因为这些偏方伤身损财。

但有时候即使检查的肌酐值低，也并不意味着肾功能就越好。因为以下几种情况只是假性肌酐降低！大家要分清楚！

药物增加肠道排泄

肌酐其实是一种代谢产生的废物，绝大部分都是由肾脏排泄掉，但肌酐也有一部分是通过肠道排泄，而很多药物可以增加肠道排泄肌酐，使得血肌酐降低。

这是为什么一些中成药能降肌酐的一个原因，例如含大黄的中成药，还有中药灌肠，通过肠道多排泄肌酐，从而使血肌酐降低。使用药用炭片，通过胃肠道吸附肌酐，增加排泄量，也可以导致血肌酐降低。

饮食运动问题

肌酐来源有外源性和内源性，外源性主要是我们吃的肉食，内源性来源于自身肌肉。因此长期完全不吃肉食、只吃素，可以使血肌酐下降。

一点也不运动，导致全身肌肉萎缩无力，使肌肉含量减低，血肌酐也会降低。

药物增加肾小管分泌肌酐

有些药可增加肾小管分泌肌酐，肌酐排出去得多，血肌酐就会下降。比如服用心得安（普萘洛尔）。

检验方法问题

羟苯磺酸钙，如果检验科用的是肌氨酸氧化酶法，这个药可以干扰肌酐检测方法，导致正常值被掩盖，使查出来的血肌酐降低。

短时间增加体内水分

短时间内喝下或者静脉输入大量液体，使血液被稀释，可以导致血肌酐值下降。像有这种情况下一般不会，但是不排除会个别的移友不懂！

但是以上几种方法，血肌酐下降并没有真实反映肾功能，且并不是通过肾功能好转而使得血肌酐下降的，而是通过其他途径减少肌酐来源、增加排泄造成的。如果停了这些方法，血肌酐会被“打回原形”。

当然并不是所有的肌酐下降都是假性的，这些只是特殊情况！另外大家不要信什么神方，偏方降肌酐，记住，所有不以科学途径的降肌酐方法都是耍流氓！

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