关于治疗腹泻的一点建议

春夏交替,在这个敏感时期,大家最常得的应该是腹泻。

如果是因为身体受寒了而腹泻,就要赶紧吃些止泻药如泻立停等止泻,同时要吃些温补性的食物,补充阳气,恢复身体元气。如果是因为身体的其它病症而引起的腹泻还是赶紧就医吧,腹泻不能拖,泄久了会导致身体缺水而虚脱,甚至会损伤部分身体机能。

腹泻分急性和慢性两类:

急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。

慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。建议别乱吃药,先去挂个号,听取医师建议。

感染性腹泻,可以服用:黄连素+蒙脱石散,先用黄连素杀菌,再用蒙脱石散止泻,两种药合用的话,要间隔1-2个小时服用;

非感染性腹泻,可以服用:蒙脱石散+肠道益生菌,先用蒙脱石散止泻,再用肠道益生菌调整肠道菌群,两种药合用,要间隔1-2个小时服用。饮食方面要清淡为主,可以吃点熟苹果、石榴等有助于止泻的水果。同时还要注意多休息

腹泻由多种因素引起,临床主要症状为大便次数增多和大便性状改变。对于非感染性腹泻,口服补液盐、益生菌制剂和吸附剂为常用药物,合称腹泻三剑客

口服补液盐

世界卫生组织在腹泻治疗指南的引言中谈到:“很多腹泻病人的死亡是脱水引起的。仅仅通过简单的口服补液的方法就能够安全和有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的急性腹泻。”口服补液盐是多种无机盐和葡萄糖的混合物,在排便量很大的时期,口服补液盐也可以在小肠被吸收、补充经粪便丢失的水分和电解质。使用时,一袋口服补液盐需整袋按照要求一次性冲到规定容量,不能拆分成半袋冲到二分之一容量,因为拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗效。口服补液盐溶液中不建议加糖、牛奶或果汁等矫味。一次性配制好的补液盐可分次服用,如较小患儿可遵循少量多次的原则。配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时,注意避免食物、唾液等污染引起细菌性腹泻。

益生菌

益生菌可通过调整微生态失调,保持肠道菌群平衡。对于轻度腹泻,有时单用益生菌也能缓解。益生菌多为冻干活菌制剂,使用前需加水冲服,若水温过高则会杀死部分益生菌,使药效降低。因此,这类药物溶解时水温不宜超过40℃。益生菌与抗菌药合用可减弱其疗效,因为抗菌药物会杀死益生菌,这两类药物合用时需间隔至少两个小时;益生菌与吸附剂合用时,吸附剂会吸附益生菌,使其药效降低,故应至少间隔两小时服用。

吸附剂

蒙脱石散是最常用的一种吸附剂,宜空腹服用,因为食物会影响药物在胃肠道表面的覆盖效果。而且,服药后不能立即进食饮水,需要间隔一段时间,否则会影响药物疗效。清晨和临睡前是较好的空腹状态,是服用药物的较好时间。一袋蒙脱石散(3g)需用50ml水混匀,如果是半袋,则用25ml水。水不能太少,亦不能太多,太少影响药物在胃肠粘膜分布的均匀性,太多则影响药效。由于蒙脱石散不溶于水,建议边搅边喝,以确保药液浓度一致。

结语

有时候,医师会为腹泻患者同时开具腹泻三剑客。这时,为了保证每种药物的疗效,则应当注意安排服药时间,例如,先服用蒙脱石散,吸附胃肠道内病菌后,间隔一段时间服用益生菌和口服补液盐。最后提醒大家,若服药后,症状持续不缓解,医院就医。

腹泻虽然是常见病,但是其原因较多,有病毒性、细菌性、着凉受冻等,所以发生腹泻后不能盲目用药或者治疗,一定要结合自身病因和症状来进行,尤其是止泻药,千万不能滥用。下面继续给大家讲讲服用止泻药物需要注意的几个问题。

01

未明确病因前慎用止泻药

常见的泻药包括吸附药和收敛药(蒙脱石散、药用炭),抗动力药(洛哌丁胺、地芬诺酯)。

适度的腹泻其实是一种身体的保护机制,它能把肠道内的坏死细胞和毒素排出体外,如果刚拉肚子就吃思密达、易蒙停等止泻药,可能使毒素无法充分排出而引起中毒症状。

急性腹泻一开始不要用止泻药,而感染性腹泻出现发热者非但不止泻,还要用泻药。对便次多、排水便的菌痢患者也要通便,不能止泻。

02

注意补充水和电解质

长期或剧烈腹泻时,体内水、盐的代谢发生紊乱,常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱,严重者可危及生命。因此,在针对病因治疗的同时,还应及时补充水和电解质,以调整不平衡状态。口服补液盐粉剂,每袋加ml凉开水溶解后随时口服,4-6h内服完。

03

勿滥用抗生素

止泻药不能单独用于感染性腹泻的治疗,应该联合应用有效的抗菌药物。

但由饮食不当、吸收不良、食物过敏等因素导致的非感染性腹泻,不需要使用抗生素。病毒感染或者产肠毒素细菌感染也不需要使用抗生素。滥用抗生素对患者有害无益,还白白增加了许多治疗费用。

04

收敛药和吸附药不能与其他药物同服

蒙脱石散、药用炭有吸附效果,与其他药物同服,会影响其他药物的药效,所以需要联合用药时,应该间隔不少于1个小时服用。

05

切勿禁食

短时间禁食或许能减少上厕所的次数,带来腹泻已经好转的迹象,其实禁食有害无益,特别是在腹泻大量丢失水分的情况下,禁食会加重脱水和酸中毒,同时进食太少,患者处于饥饿状态,会增加肠壁消化液的分泌,加重腹泻。腹泻期间长时间禁食还容易营养不良,影响身体免疫力,身体反而恢复得慢。

小偏方

阳光这里有个独家秘方,让你止泻百分百。

那就是熟苹果

苹果内含有鞣酸和果胶,鞣酸是肠道收

敛剂,它能减少肠道分泌而使大便内水

分减少,从而止泻。

而果胶则是个“两面派”,未经加热的

生果胶有软化大便,缓解便秘的作用,

煮过的果胶却摇身一变,具有收敛、止

泻的功效。

鞣酸在果肉及果皮内均含有,果皮中含

量更丰富,而果胶含在果肉内,近皮处

更丰富,将苹果煮熟后对半切开,会发

现近皮处有一层浅黄色的物质,就是果

胶。

因此,在吃煮熟的苹果时,最好连皮一

起吃,这样止泻的效果会好些。

腹泻时取苹果1只,连皮带核切成小块,

放在水中煮3~5分钟,待熟后食用,每

日2~3次,每次30克左右即可。需要注

意的是,在食用煮熟的苹果时,不宜加

蔗糖调味,因为蔗糖可能会加重腹泻。

苹果含有丰富的糖分、胡萝卜素和B族

维生素及钙、苹果酸、果胶等,除了止

泻外,还有补心益气和生津止渴,以及

健脾胃、防止胆固醇增高等功效。

健康小贴士:

用来止泻的熟苹果不要吃得太多,否则

会使所含的果胶与鞣酸在胃内和胃酸反

应,形成胶状物,堵塞胃肠道,反而导

致腹胀。若是为了达到某种食疗效果,

需要多吃时,则应一天分几次吃或同其

他食物一块儿吃。

阳光群----阳光

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