不想到尿毒症,医生告诉你的用药技巧

尿毒症这三个字是所有肾友们谈及色变的三个字,仿佛只要得了肾病,我们就迟早会进入到尿毒症这个阶段,就像是提前给咱们判定了死缓。那么真相到底是不是这样呢?确实,尿毒症是所有肾病发展到终末期的 表现,但是并不代表所有的肾病都会发展到终末期,那么怎样来避免肾功能往下发展呢?其实这里面有很多技巧和讲究,比如患者本身的病理类型、饮食、治疗方案、生活习惯、定期监测等等都是很重要的。只有都结合起来,才能有效控制。今天小编就为大家一起来学习下在肾内科常见药物的用药技巧!

一、免疫抑制剂的应用。

常见的免疫抑制剂有雷公藤多苷片、环磷 、吗替麦考酚酯、环孢素、他克莫司、来氟米特等。其中雷公藤多苷片可以刺激胃,应该饭后服。环磷 因为可以导致膀胱炎,应用当天应多喝水,避免膀胱留存。而环孢素和他克莫司其中受进食的干扰较大,需要在饭前1小时内或是饭后2小时后服用,这样才能达到有效血药浓度,而且不要与柚子、红霉素、酮康唑等药物应用,会干扰血药浓度。来氟米特需要前三天给一个负荷量才能达到有效血药浓度,建议前三天每天5片一次服用,连用三天,后改为2-3片每天一次服。

二、激素的服药方法

糖皮质激素等激素类药物(如:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等) 在早晨空腹顿服。因为我们人体本身也会分泌糖皮质激素,因为其分泌具有昼夜节律性,每日上午7-10时为分泌高潮,而后渐下降,午夜12时为低潮。临床用药宜遵循内源性分泌节律进行,宜釆用早晨1次给药或隔日早晨1次给药,将会大大减少和预防激素引起的肾上腺皮质功能减退,和皮质萎缩的不良后果。

三、普利、沙坦类药物的用药方法

这类药物不但可以降压,对降蛋白、保护心、肾功能都有一定疗效,一直是肾内科和心脑血管科常用的药物。但是要想发挥这类药的 药效,是要严格控制盐的摄入量,少于5g。因为高盐饮食会使这类药物降压、降蛋白的效果变差。所以饮食清淡点对药效的发挥更好。另外应用这类药物要注意监测血钾和肾功能,肌酐超过或者高血钾、肾动脉狭窄患者禁用。

四、服速力菲不喝茶,喝茶不服速力菲

多糖铁复合物常见牌子是速力菲,属于铁剂,应两餐之间服用吸收 ,大概上午10点左右。同时速力菲是治疗贫血的药物,如果在服药的时候喝茶,茶中的鞣质会与铁剂生成难吸收的沉淀物,影响人体对铁的吸收,不利于肾友补血。

五、其他药物应用方法

降脂药如辛伐他汀和抗血小板聚集药物如拜阿司匹林 晚上服用。因为人体大部分的胆固醇都是在晚上合成,而降脂药的半衰期又比较短,所以在晚上服用效果更好。另外排毒药物如肾衰宁、药用炭片、包醛氧淀粉等药物具有吸附作用,应该与其他药物隔开1小时以上,避免影响其他药物效果。

因篇幅限制还有很多药物的具体用法,在此不能一一详细说明,如果大家有问题欢迎咨询小编。

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