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第二部分加油1.静脉药物配置的特点是处方经过药师审核，由专门培训的药剂人员严格按照标准操作程序配置，通过多个环节的严格控制，从患者安全、环境污染和医务人员职业暴露多角度降低风险。
2.处方前记的内容包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等，并可添加特殊要求的项目。
3.排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷类药敏感化，容易发生心律失常。
4.对于容易受湿度影响而变质的药品，在保管时应控制药库内的湿度，以保持相对湿度在35％～75％。
5.设需取50％葡萄糖注射液xml，取5％葡萄糖注射液（－x）ml。有50x+5（－x）=10×，50x+2-5x=0，45x=2，x=55.5ml，（-55.5）=.5ml。即配制10％葡萄糖注射液ml需取50％葡萄糖注射液55.5ml，5％葡萄糖注射液.5ml。
6.二级信息资源一般由引文书目组成，主要用于检索一级文献，可提供摘要、引文、索引以及目录，文献数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资源。如万方数据资源系统、《中国药学文摘》。
7.患者用药药品名称；适应症；用药方法；用药剂量；服药后预计疗效以及起效时间、维持时间；药品不良反应和作用；有否代替药物或其他疗法；药品的鉴定辨识、贮存和有效期；药品价格、报销，是否进入医疗报销目录等。
8.氯化钾：切忌直接静注，不仅剧痛，且致心脏停博。静脉点滴0.2％～0.4％，心律失常可用0.6％?0.7％。
9.滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用，如药液出现浑浊或变色时，切勿再用。
10.年我国发生的“亮菌甲素”事件是由于二甘醇代替丙二醇造成的。
11.药师发药进行双人核对，可以有效预防调剂错误这种工作的失误。
12.患者服药时间距末次月经是20天，此时应该是没有超过受精后18天，此阶段，胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。
13.老年人服用甲氧氯普胺易导致锥体外系反应，应避免使用。
14.透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛，可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚。
15.半衰期在30分钟～8小时：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，或静脉滴注给药；治疗指数高的药物可每1～3个半衰期给药1次。
16.他汀类药物有肝毒性，需要监测丙氨酸氨基转移酶。
17.对发作性紧张性头痛，可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡片及5-羟色胺1B/1D激动剂如佐米曲普坦等。
18.吸入性过敏原：室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等。花粉是季节性过敏原；鱼虾和牛奶是食物性过敏原；汽油虽然不是过敏原却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。
19.抗蠕虫药不宜长时间应用，否则对人体的糖代谢会产生影响。
20.锌在体内合成激素的过程中起一定作用，每日补充30-40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合，可选葡萄糖酸锌一次10?20mg，一日2次。
21.轻度支气管哮喘的临床表现为：步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，可闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气分析检查正常。选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪可引起高尿酸血症，所以不能用;缬沙坦属于ARB类药物和依那普利属于ACEI类药物禁用于双侧肾动脉狭窄，老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状，
22.已明确为地高辛中毒。
地高辛中毒的处理：对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。对有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常，不宜应用。
23.帕金森患者应注意肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用，应限制摄入。如进食蛋白质类食物，应与左旋多巴的服用时间间隔2～3小时。
24.原发性失眠首选短效non-BZDs，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆。
25.西咪替丁的不良反应为：肝损害、影响性功能，不常用。
26.匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达到解痉作用，能消除肠道平滑肌的高反应性，并增加肠道蠕动能力。
27.左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量一次性用水送服。
28.精蛋白锌胰岛素属于长效胰岛素;低精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素：普通胰岛素属于短效胰岛素；门冬胰岛素属于超短效胰岛素；地特胰岛素属于超长效胰岛素。
29.为预防佝偻病，我国推荐出生后15日起至18岁每日补充维生素D的预防量为IU，最高可耐受量为IU。
30.因阿司匹林可引起血尿酸升高，因此，痛风急性期不宜用阿司匹林镇痛。
31.对于缺铁性贫血，成人治疗剂量元素铁～mg/d，预防剂量元素铁10～20mg/d，预防剂量元素铁10～20mg/d。
36.
32.心脏毒性：蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。
33.非甾体类抗炎药包括COX-1抑制剂和COX-2抑制剂。选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。
34.带状疱疹抗病毒治疗首选阿昔洛韦。肌酐清除率10?25ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔，0.4g，每日3次。
35.新婚期：可选择复方短效口服避孕药，使用方便，避孕效果好，不影响性生活及生育，列为首选。男用阴茎套也是较理想的避孕方法。还可选用外用避孕栓、薄膜等。由于尚未生育一般不选用宫内节育器。不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药。
36.氰化物轻度中毒可静脉注射50％硫酸钠20～40ml，必要时可于1小时后重复给药。
A.“Mist”为“合剂”；B.“po.”为“口服”；C.“iv.”为“静脉注射”；D.“ivgtt”为“静脉滴注”；E.“Sol.”为“溶液”。
A.“Mist”为“合剂”；B.“po.”为“口服”；C.“iv.”为“静脉注射”；D.“ivgtt”为“静脉滴注”；E.“Sol.”为“溶液”。
A.“Mist”为“合剂”；B.“po.”为“口服”；C.“iv.”为“静脉注射”；D.“ivgtt”为“静脉滴注”；E.“Sol.”为“溶液”。
37.阿托品可延缓胃排空，增加药物吸收。
38.阿司匹林可减少青霉素自肾小管的溶解排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高，血浆半衰期延长。
39.阿司匹林具有较强的血浆蛋白结合力，与磺酰脲类降糖药、抗凝药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。
40.维生素C作为还原剂可促进铁转化为二价铁剂，从而促进铁被人体吸收。
41.苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多。
42.中成药益心丹、麝香保心丸、六神丸不宜与化学药普罗帕酮、奎宁丁同服，因可导致心脏骤停。
43.抗抑郁药帕罗西汀、氟西汀若与单胺氧化酶抑制剂（包括呋喃唑酮、异烟肼、异卡波肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰等）合用，易引起5-羟色胺综合征。
44.氟喹酮类培氟沙星等可致跟腱炎症，约半数为双侧，如联合应用糖皮质激素更为危险，严重者可致跟腱断裂。
45.他汀类与吉非贝齐、烟酸合用，可能出现肌无力和致死性横纹肌溶解症。
46.二甲双胍、阿卡波糖（与第一口饭同服）、格列美脲适宜餐中服用，减少对胃肠道的刺激和不良反应。
47.胃黏膜保护药磷酸铝适宜在餐前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护层。
48.食醋不宜与磺胺类药同服，后者在酸性条件下溶解度降低，可在尿道中形成磺胺结晶，对尿路产生刺激，出现尿闭和血尿。
49.氟喹诺酮类药物主要经肾排泄，用后应多饮水，防止药物造成肾损伤。
50.葡萄柚汁可增加口服三唑仑、咪达唑仑、地西沣的AUC和Cmax，而对阿普唑仑无影响。
51.询问用药过敏史和家族史：特异体质的患者，可能对多种药物发生不良反应，甚至家族成员也曾发生过同样反应。了解患者的用药过敏史和家族史对诊断药源性疾病有帮助。
52.流行病学的调查：有些药源性疾病只能通过流行病学的调查方能确诊。霍乱患者使用庆大霉素后出现急性肾衰竭，由于霍乱本身容易导致肾衰竭，所以难于确定肾衰竭是否和庆大霉素有关。流行病学的调查显示，用过庆大霉素的患者肾衰竭的发病率是未用患者的5倍，从而确定了霍乱患者使用庆大霉素可导致急性肾衰竭。
53.确定用药时间、用药剂量和临床症妆发生的关系：药源性疾病出现的迟早因药而异，青霉素致过敏性休克在用药后几秒钟出现。药源性肝炎大约在用药后1个月出现。因而，可根据发病的时间迟早推断诱发药源性疾病的药物。一些药源性疾病的轻重随剂量变化，剂量加大时症状加重;剂量减少时症状减轻。因而，可根据症状随用药剂量增减而加重或减轻的规律判断致病药物。
54.地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。
55.由乳汁的pH比母体血浆pH低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G、磺胺类则不易进入到乳汁中。
56.华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进人乳汁。
57.妊娠早期（即妊娠初始3个月）是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异常，指趾畸形;其他如抗癫痫药（苯妥英钠、三甲双酮等）、抗凝血药（华法林）等均能引起畸形。
58.妊娠早期（即妊娠初始3个月）是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常;叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤，可致颅骨和面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异常，指趾畸形;其他如抗癫痫药（苯妥英钠，三甲双酮等）、抗凝血药（华法林）等均能引起畸形。
59.妊娠早期（即妊娠初始3个月）是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常;叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤，可致颅骨和面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异常，指趾畸形;其他如抗癫痫药（苯妥英钠，三甲双酮等）、抗凝血药（华法林）等均能引起畸形。
60.Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段。实验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于例，其中主要病种不少于例，要求多中心即须在3个及3医院进行。
61.Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段。实验对象为普通或特殊人群（包括儿童、妊娠及哺乳期妇女、老年人及肝肾功能不全患者）。
62.过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹等患者常出现嗜酸性粒细胞增多。
63.恶性肿瘤特别是转移性肿瘤常出现嗜碱性粒细胞增多。
64.感冒所伴随咳嗽多为轻咳或干咳，有时可见有少量的薄白痰;流感后咳嗽多为干咳或有少量的薄白痰，可伴有胸痛、高热、头痛、咽喉痛。
65.支气管病变所伴随咳嗽支气管哮喘发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆，继之反复性喘息、呼吸困难、胸闷、连续性咳嗽、呼气性困难、哮喘并有哮鸣音，继而咯痰，痰液多为白色、黄色或淡黄色;支气管扩张常有慢性咳嗽，有大量脓痰及反复咳血。
66.对餐后不适综合征可选用莫沙必利，其能通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道运动，改善功能性消化不良症状。胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者—宜选用胰酶。
67.对食欲减退者可服用增加食欲药，如口服维生型的不素B1、维生素B6或口服干酵母片。
68.寻常型痤疮好发于毛囊处，长期存在可形成窦道，即寻常型痤疮的临床表现。
69.慢性湿疹患处皮肤表面粗糙，覆鳞屑，即慢性湿疹的临床表现。
70.荨麻疹多与变态反应有关，严重者会呈现局部高度水肿，即荨麻疹的临床表现。
71.依巴斯汀有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险，这可能与其抑制心脏钾离子慢通道有关，故患先天性Q-T间期延长综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用;对6岁以下儿童慎用。
72.长期大量应用赛庚啶、酮替芬后可加速胃排空、增加食欲，导致患者体重增加。
73.对伴随血管性水肿的荨麻疹，可选用赛庚啶。
74.脑梗死的药物治疗包括：①溶栓治疗：阿替普酶；②降纤治疗：巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶;③神经保护剂：丁基苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉、钙通道阻滞剂。
75.脑梗死的药物治疗包括：①溶栓治疗：阿替普酶；②降纤治疗：巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶;③神经保护剂：丁基苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉、钙通道阻滞剂。
76.脑梗死的药物治疗包括：①溶栓治疗：阿替普酶；②降纤治疗：巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶;③神经保护剂：丁基苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉、钙通道阻滞剂。
77.世界卫生组织推荐12以下儿童每日碘摄入量为50?μg。
78.老年人每日钙摄入量为0-1mg，每日平均从饮食中获钙约mg，故每日应补充的元素钙量为?mg.
79.老年人维生素D推荐量为-1IU/d。
80.氨氯地平属于1日仅服1次的长效抗高血压药。
81.氯吡格雷起效快，顿服mg后2小时即能达到有效血药浓度，常用维持剂量为75mg，qd。
82.辛伐他汀适宜睡前给药，不是清晨。
83.患者白细胞升高明显，提示有细菌感染。故考虑为细菌感染性腹泻。
84.洛哌丁胺属于抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，不能用于细菌感染性腹泻。否则会导致感染加重。
85.微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用碳、小丁檗喊和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价的降低。如需合用，至少应间隔2～3小时。
86.根据数值得知患者既有高血压也有糖尿病，可以诊断。
87.针对高血压合并糖尿病患者宜首选用ACEI/ARB。其中卡托普利属于ACEI类药物。
88.卡托普利属于ACEI类药物。
89.ACEI类药物最常见的不良反应是持续性干咳。
90.脑出血患者应首先脱水治疗、以降低颅内压，防止发生脑疝。一般不用止血药物;不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。
91.二甲双胍的不良反应有：消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。
92.急性肾盂肾炎以育龄女性最常见。通常起病较急，在全身症状（寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等）出现问时会伴有泌尿系统症状，该患者除了具有上述典型临床表现外，实验室检查均支持急性肾盂肾炎的诊断。
93.抗尿路感染的治疗原则为：①选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效治疗的抗菌药物，尤其是初发尿路感染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。
94.经口服中毒，不用清洗皮肤。洗胃和导泻、采取血液净化都是抢救的措施，但首先采取的应为洗胃，以便清除体内残留的毒物。
95.有机磷中毒的解救方案为：阿托品+碘解磷定/氯解磷定。
96.药师在与患者的沟通过程中要认真聆听，语言要通俗易懂，尽量避免使用专业术语，使用开放式的提问方式，交谈时间不宜过长，提供的信息不宜过多，交谈过程中要面带微笑，注意对方的表情变化。
97.《中华人民共和国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的药品：细胞色素C、降纤酶、门冬酰胺酶、青霉素、抑肽酶、胸腺素、白喉抗毒素、破伤风抗毒素、多价气性坏疽抗毒素、抗蛇毒血清、抗炭疽血清、抗狂犬血清、肉毒抗毒素、玻璃酸酶、α-糜蛋白酶、鱼肝油酸钠。
98.灰黄霉素和苯妥英钠是肝药酶诱导剂，会加快硝苯地平的代谢，减少血药浓度，药效减低，所以不会发生低血压，其余选项属于肝药酶抑制剂，会增加硝苯地平的血药浓度，增强疗效，可能导致低血压。
99.体重指数（BMI）=体重（kg）/身高2（）：中国人BMI﹤18.5为体重过低，BMI18.5-23.9为体重正常，BMI24～27.9为超重，BMI≥28为肥胖.男性腰围﹥90cm，女性腰围85cm为肥胖的腰围标准。另外，应用腰臀比反映腹部内腱脂肪的堆积。正常血压﹤/90mmHg。
.抑酸药雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可减少胃酸的分泌，但能引起幻觉、定向力障碍。镇痛药哌替啶注射后偶致定向力障碍、幻觉。干酵母和乳酶生过量服用可能发生腹泻;活菌制剂不宜与抗菌药、吸附剂等合用。引起直立性低血压的药物有多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、卡维地洛、阿罗洛尔。
.香豆素类杀鼠药中毒解救：其特解毒剂维生素K1，维生素K3与维生素K4无效。可使用大剂量维生素C促进止血。
第二部分加油1．提供药学服务的人员必须具有药学专业背景，具备扎实的药学专业知识，这是执业药师最重要的本领。
2．权威性较高的二次文献记载在注射前必须做皮试的药物：有机碘对比剂、头孢菌素（没交叉过敏）、链霉素、维生素B1、普鲁卡因、苯唑西林、甲氧西林、氯唑西林、萘夫西林注射剂、氨氯西林注射剂、氟氯西林
3．精神刺激剂如可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成伤痛，并提高攻击力。
4．了解更多的药品不良反应信息，可优先查阅《梅氏药物副作用》，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总各分析性评论。
5．8.多粘菌素B、克林霉素、林可霉素等静脉滴注时间应控制在1h以上。
6．9.烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用;并增加氨茶碱的排泄，使其平喘作用减退、维持时间缩短。
7．3年的万络（罗非昔布）事件，是由于上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，导致全球撤市。
8．12.妇娠期妇女如有用药的必要，则应注意以下七项原则：①用药必须有明确的指征和适应症；②可用可不用的药物尽量不用或少用;③用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药;④当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物;⑤已肯定致畸的药物禁止使用;⑥能单独用药就避免联合用药，能用结论较肯定的药物就不用比较新的药物;⑦禁止在孕期用实验性用药，包括妊娠试验用药。
9．激素类药物：口服避孕药因含雌/孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大。
10．在肝功能障碍时，服用经肾排泄的药物一般无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。
11．新药四期临床评价的局限性，包括：①病例数目少;②观察时间短;③特殊人群未纳入;④考察不全面;⑤管理有漏洞。
12．糖化血红蛋白为葡萄糖与红细胞中的结合物，且结合后不再解离，并持续于红细胞的生命周期中，因为红细胞的半衰期为天。因此，测定糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率，能客观地反映测定前3月内的平均血糖水平，不但用于糖尿病的诊断，且用于糖尿病患者用的疗效观察和用药监测。
13．17.应用华法林治疗时必须监测INR，并根据INR数值调整华法林用量。国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.0?3.0。
14．右美沙芬禁忌：妊娠3个月妇女、有精神病病史者、哺乳期妇女禁用；服用单胺氧化酶制剂停药两周内禁用。
15．伊维菌素可破坏神经递质—酪氨酸所介导的中枢神经系统突触传递过程。
16．异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。
17．在体癣、股癣尚未根治前，禁止应用糖皮质激素制剂，如曲安奈德乳膏、氟西奈德（肤轻松）乳膏。因糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，加重真菌感染。
18．医院获得性肺炎无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌属等。
19．他汀类药的疗效呈现昼夜节律，晚上睡前服用效果好。他汀类可引起肌病，合用贝特类药增加肌病危险。因此，他汀类和贝特类联用应减少剂量（如均用中等剂量），早晨服用贝特类、晚上睡前服用他汀类，以避免或减缓肌病危险。
20．可以减弱华法林抗凝作用的食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。
21．脱水治疗中，呋塞米可以和甘露醇交替使用减轻二者的不良反应。
22．老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。
23．长期应用苯二氮?类药物不能突然停止使用，因为存在症状反弹和戒断综合征的风险。
24．可能加重胃食管反流病患者反流症状的药物有：钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。应停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等可引起食管损害药物。
25．避免碘摄入过多，世界卫生组织推荐12岁以上儿童的碘摄入量为μg/d，
26．2型糖尿病的特点有：①一般有家族遗传病史;②起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年;③多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别，偶有疲乏无力，个别人可出现低血糖，④多在查体中发现;⑤随着病程延长，可出现糖尿病慢性并发症。
27．补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳，如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小时服用，以减少食物对钙吸收的影响。
28．维生素D中毒的典型表现主要包括：恶心、呕吐、腹泻或便秘、间质性肾炎、肾结石等。
29．在用丙磺舒期间应摄入充足的水分（2ml/d），并维持尿液呈微碱性，保证尿液pH在（6.0?6.5）以减少尿酸结晶和痛风结石及肾内尿酸沉积的危险。
30．口服铁剂时，尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠反应较大，使患者不能耐受，因此，建议在餐后服用，可有较好的耐受性;抑酸药物（质子泵拮抗剂、H2受体拮抗剂）影响三价铁转化为二价铁，避免长期服用;四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，均影响铁剂的吸收。
31．贫血的诊断标准为：男性Hbg/
L，女性Hbg/L，孕妇Hbg/L。
32．按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物，第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并以增强二、三阶梯药物效果，有封顶效应。
33．甲氨蝶呤口服、肌注或静注均有效。多采用每周1次给药。常见不良反应有恶口、口炎、腹泻、脱发、皮疹、少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变。
34．带状疱疹患者，一般神经痛可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等;对于伴有严重后遗神经痛患者可予以卡马西平。
35．使用米非司酮禁忌证：肾上腺及其他内分泌系统疾病、妊娠皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史。心血管疾病为使用前列腺素药物的禁忌证。
36．当患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。
37．A.“OD.”为“右眼”；B.“OL.”为“左眼”；C.“prn.”为“必要时”；D.“ac.”为“餐前”；E.“pc.”为“餐后”。
38．无治疗指征盲目补钙，应评判过度治疗用药。
39．阿托伐他汀钙用于补钙，应评判为无正当理由超适应症用药。
40．抗胆碱药用于良性前列腺增生症患者，应评判为有禁忌证用药。
41．亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，制剂中加入西司他丁钠，后者为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏中代谢，保证药物的有效性。
42．硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂（解磷定、氯磷定）联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效。
43．磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物联合应用具有相加或协同作用，并减少耐药菌株的产生。
44．氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。
45．头孢曲松钠不能与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格氏注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液）直接混合，因为会导致微粒的形成。
46．舌下片含服后30min内不宜吃东西或饮水。
47．缓、控释制剂一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。
48．服用阿仑膦酸盐时提示患者服药后不宜立即平卧，保持上身直立30min。
49．葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢，同时还可抑制CYP3A4的活性，由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
50．茶中的鞣酸与药中的多种金属离子如铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而影响吸收。胃黏膜保护剂如硫糖铝，服药后在胃中形成护膜，服药后1小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。
51．蛋白质（氨基酸类）适合于消化功能差、创伤及手术后患者。
52．钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松患者。
53．复合维生素一般适合于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童。
54．无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。
55．新霉素为氨基糖苷类药物，有直接的肾毒性，主要引起非少尿型急性肾衰竭，常伴有肾性失钾和失镁，可引起低钾血症和低镁血症。
56．含有马兜铃酸的中药引致肾损害的主要特点是肾间质纤维化，从而可引起急、慢性肾衰竭。
57．成本—效益分析：将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。
58．成本—效果分析：药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等。
59．最小成本分析：主要对成本进行量化分析、也同时考虑效果，用于两种或多种药物治疗方案的选择。
60．肌酸激酶增高可诊断心肌梗死，在发病后2～4h开始上升，12?48h达峰，2～4天恢复正常。
61.为急性心肌梗死早期诊断指标之一，增高程度与以肌受损程度基本一致。
62．血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
63．LDL-C的含量与心血管疾病的发病率以及病变程度相关，被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子。
64．对于痰液较多者可及时应用羧甲司坦类黏痰调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液粘度，使痰液易于排出。
65．对白天咳嗽宜选用苯丙哌林；对夜间咳嗽宜选用右美沙芬。
66．洛哌丁胺属于抗动力药，可缓解急性腹泻症状。是非感染性的急慢性腹泻的首选用药，但不能用于发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。
67．乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血是多潘立酮的禁忌证。
68．3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用药用炭，避免因为药用炭的吸附作用影响儿童的营养吸收。
69．曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌感染者应首选本药口服。
70．聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染，栓剂一次90mg，隔日一次。
71．对未形成溃疡的冻疮—选用紫云膏（切不宜以热水或热火烘烤）。
72．对局部出现水疱和糜烂者可涂敷10％氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂。
73．严重冻疮早期可考虑应用肝素。
74．防止耐药的药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。
75．灭菌活性药物：利福平、吡嗪酰胺（通常儿童不宜应用）和异烟肼。
76．碳酸锂的主要不良反应为口干、消化道不适（恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘）、神经系统症状（手抖、嗜睡、视物模糊）、白细胞升高。
77．碘化钾的主要不良反应为过敏反应、发热、红斑、关节痛、淋巴结肿大、腹泻、腹痛。
78．甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞减少、粒细胞缺乏、肝功能损害。
79．2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于儿童。
80．糖尿病合并肾病可首选格列喹酮。
81．2型非肥胖型糖尿病患者且有良好胰岛β细胞贮备功能患者可应用促胰岛素分泌剂（磺酰脲类降糖药和格列奈类）。
82．M受体阻断剂—包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定，主要不良反应为口干、尿潴留、严重胃肠动力障碍，重症肌无力、闭角型青光眼等。
83．α肾上腺素能受体阻断剂—选择性α1受体阻断剂（多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪）和高选择α1A受体阻断剂（坦索罗辛），减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻，改善尿道梗阻的症状。
84．5α还原酶抑制剂—包括非那雄胺、度他雄胺，5-α还原酶抑制剂特异性抑制Ⅱ性5-α还原酶而发挥作用，抑制前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平，提高最高尿流率的作用。
85．茶叶中的咖啡因能兴奋中枢神经，与催眠药的作用相拮抗，所以不会出现过度镇静。
86．维生素C属于酸性药物，与食醋不存在不良的相互作用。通过本题需要记忆，食醋不宜与磺胺类药、氨基糖苷类药、抗痛风药、碱性药物（碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶）同服。
87．葡萄柚汁具有肝药酶抑制作用，由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀笃为无活性的前药，需代谢后才能产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会增加这些药物的生物利用度，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
88．除针对性使用抗菌药物外，应首选短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用，必要时可短期加用口服或静脉糖皮质激素。
89．异丙托溴铵对患有闭角型青光眼、良性前列腺增生者（可导致急性尿潴留）慎用。
90．根据“咳粉红色泡沫痰、双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音”可判断患者处于急性左心衰发作期。
91．对于高血压合并心力衰竭的患者宜选用ACEI、ARB类和β受体阻断剂类药物。若症状较重可考虑合用醛固酮受体阻断剂与利尿剂。
92．ACEI类药物最常见不反应为持续性干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB。
93．长期服用质子泵抑制剂影响钙的吸收（建议用枸橼酸钙补钙），可致骨质疏松，维生素B12和维生素C吸收下降，增加感染风险，便秘、口干。
94．餐中饮水容易导致病情加重，患者应避免饱餐和餐中饮水，睡前3小时内禁食。
95．氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂。
96．环磷酰胺的主要毒副作用为出血性膀胱炎。
97．博来霉素的主要毒副作用为肺纤维化。
98．恶心呕吐是最常见的化疗反应之一，可用5-HT3受体拮抗剂（格拉司琼、昂丹司琼、托炕司琼等）进行防治。
99．巴比妥类药物中毒的救治措施：以5％碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程，碱化尿液的效果不及苯巴比妥。
．乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。
．药历是药师进行规范化药学服务的具体体现，是药师以药物治疗为中心，发现、分析和解决相关问题的技术档案，也是开展个体化药物治疗的重要依据。
．有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：①适应证不适宜;②遴选的药品不适宜;③药品剂型或给药途径不适宜;④无正当理由不首选国家基本药物;⑤用法、用量不适宜;⑥联合用药不适宜;⑦重复给药;⑧有配伍禁忌或者不良相互作用;⑨其他用药不适宜情况。
．具有甲硫四氮唑侧链结构的头孢菌素类（如头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢美唑、头孢米诺和拉氧头孢等）与维生素K竞争性结合γ-谷氨酸羟化酶。从而阻碍谷氨酸的羧化，生成不正常的凝血酶而导致凝血障碍，引起比较明显的出血倾向。长期应用头孢菌素类宜适当补充维生素K、维生素B；与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测凝血功能和出血。
．少数注射药物性质不稳定，遇光易变色，在滴注过程中药液必须遮光，如对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。
．腹膜透析患者容易从透析液中丢失水溶性维生素如维生素B1、维生素B6、和维生素C。每日补充维生素C1g，维生素B1和维生素B6各10mg。
．茶碱类药物的不良反应主要有头痛、恶心、呕吐、失眠、消化不良、震颤和眩晕。
．痴呆的治疗：痴呆患者改善认知功能的药物包括：胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀）、美金刚。恩托卡朋属于COMT抑制剂，用于帕金森病治疗。
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