左甲状腺素钠服用注意事项

左甲状腺素钠，用于甲状腺功能减退的替代治疗、甲状腺术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢的辅助治疗、治疗非毒性甲状腺肿等。

本院现有规格：50ug/片

患者在开始应用甲状腺激素治疗以前，不得患有下列疾病或患有这些疾病而未接受治疗：冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺瘤。

有垂体功能减退或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。

只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时，可以应用本品进行伴随的补充治疗，否则，在甲状腺功能亢进的情况下，不得单独使用左甲状腺素。

通常情况下，甲状腺功能减退的患者、甲状腺部分或全部切除术后的患者、甲状腺肿去除后为预防甲状腺肿复发的患者应终生服用本品，即每天服用。

如果出现漏服现象，若漏服一天，可以在第二天服用双倍剂量，如果漏服不止一天，可在随后的几天每天服用双倍剂量的药物，直到补齐漏服剂量。

建议每日早餐前30~60分钟，或最后一餐后4小时睡前用清水送服。这是由于本品在小肠上部吸收，与食物同服时胃肠内的油脂性物质会影响本品的吸收，需要空腹给药。

提倡1日服药1次。

本品的服用应与能影响胃液pH值、在胃肠道具有吸附、络合作用的药物服用间隔足够的时间：与在胃肠道具有吸附、络合作用的药物药用炭和考来烯胺间隔4~6小时以上；与胃黏膜保护药硫糖铝、抗酸药氢氧化铝、铁剂、钙剂等间隔2小时；与质子泵抑制剂间隔4小时以上。

在替代治疗初期，每4～8周监测血清促甲状腺激素（TSH），并在改变药物剂量后4～8周检测TSH，替代剂量达足量之后半年再测TSH，此后每年监测一次TSH，或根据临床需要决定监测频率。

让人人成为健康的管理者