有毒的它和杜甫没关系杜衡
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第七十二节
杜衡
杜衡
秋雨之福今日报价
杜衡
产地：浙江、江苏
现价：52元
规格：统货
净含量：kg
原价：78元
联系人：梁小姐
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杜衡简介
杜衡为马兜铃科。多年生草本。根状茎的节间短，下端集生多数肉质根。叶一二枚，生于茎端。单花顶生。蒴果肉质，具多数黑褐色种子。生于阴湿有腐植质的林下或草丛中。又名杜葵、马蹄香、土细辛、土卤等。分布于江苏、浙江、安徽、湖南、江西等地。
植物形态
多年生草本。根状茎的节间短，下端集生多数肉质根。茎端生1~2叶。叶宽心形至肾状心形，长和宽均3~8匣米，先端钝或圆，基部心形，两面略被毛，边缘及脉上密被细柔毛；叶柄长7~15厘米。单花顶生，径1~1.2厘米；花被墒钟状，顶端3裂，裂片宽卵形，暗紫色，脉纹明显；雄蕊12，花柱6，柱头2裂。蒴果肉质，具多数黑褐色种子。生于阴湿有腐殖质的林下或草丛中。
药材
根茎呈不规则圆柱形，长约2厘米，直径1.5~2厘米，表面淡棕色或淡黄棕色，有多数环形的节，顶端残留皱缩的叶柄或叶片，下部着生多数须根。根细圆柱形，弯曲，长约7匣米，直径1~2毫米，表面灰白色至淡棕色，具细纵皱，质毙易断，断面平坦，类白色。气芳香，味辛辣。产江苏、浙江。
散风逐寒，消痰行水，活血，平喘，定痛，治风寒感冒，痰饮喘咳，水肿，风湿，跌打损伤，头疼，龋齿痛，痧气腹痛。
内服：煎汤，0.5~1钱；浸酒或入散剂。外用：研末吹鼻或捣敷。
体虚多汗、咳嗽咯血及孕妇忌服。
毒理及临床表现
毒理
杜衡入汤剂、散剂内服，成人用量为1.5~3g，过量易引起中毒。有报道中毒剂量为15~30g。杜衡主要含挥发油，其挥发油中有毒物质为黄樟醚等，对人的中枢神经系统和肝、肾有损害，可出现类似磷中毒症状。
临床表现
（1）潜伏期4小时以上。
（2）中毒表现：恶心，呕吐，发热，黄疸，血压增高，肝脏先肿大后缩小，呕血，大便带血，尿少或尿闭，呼吸困难，烦躁不安，意识不清，全身震颤，四肢抽搐，角弓反张，眼球突出，最后多因呼吸中枢完全麻痹而死亡。
急救处理
治疗原则：早期催吐、洗胃、导泻，中西医结合救治。
1、中毒在6小时内予催吐。
2、洗胃。予5%鞣酸溶液洗胃后，灌入药用炭溶液吸附毒物。
3、50%硫酸钠60ml导泻，超过6小时予温肥皂水高位灌肠导泻。
4、吸氧。
5、抗惊厥予地西泮等。
6、早期应用止血剂。
7、予中药西洋参10g煎汤去渣送服安宫牛黄丸一颗（研碎），每日2次。
性状鉴别
（1）杜衡常卷曲成团。根茎圆柱形，长约1cm，直径2-3mm，表面浅棕色或灰黄色，粗糙节间长1-9mm。根细圆柱形，长7cm，直径1-2mm，表面灰白色或浅棕色，断面黄白色或类白色。叶片展平后呈宽心形肾状心形，长宽均为3-8cm，先端钝或圆，上面主脉两侧可见云斑，脉上及近叶缘有短毛。偶见花，1-2朵腋生，钟状，紫褐色。气芳香，有浓烈辛辣味，有麻舌感。
（2）小叶马蹄香根茎短。根直径l-2mm，灰黄色，断面灰白色。完整叶展开后呈心形、卵状心形，长3-6cm，宽3.5-7.5cm，先端急尖或钝，基部心形，上面主脉两例时有云斑，脉上及边缘有短毛；叶柄长3-15cm。气芳香，味麻辣，略麻舌。以根多、香气浓者为佳。
选方
1、治风寒头痛，伤风伤寒，头痛、发热初觉者：马蹄香为末，每服一钱，热酒调下，少顷饮热茶一碗，催之出汗。(《杏林摘要》香汗散)
2、治呼吸喘息，若犹觉停滞在心胸，膈中不和者：瓜蒂二分，杜衡三分，人参一分；捣、筛，以汤服一钱匕，日二、三服。(《补缺肘后方》)
3、治哮喘:马蹄香，焙干研为细末，每服二、三钱。如正发时，用淡醋调下，少时吐出痰涎为效。(《普济方》黑马蹄香散)
4、治损伤疼痛及蛇咬伤：杜衡(研末)每次吞服二分；外用鲜杜衡，捣敷患处。
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