看急诊科医生,解百草枯迷团
揭秘时刻
看《急诊科医生》,解百草枯迷团还记得《急诊科医生》里面那个喝了百草枯的女孩吗?还记得她的妈妈说的那一句“她已经洗过胃了”吗?还记得她爸爸说“我看她现在挺好的,能吃能喝”吗?当医生告诉他们百草枯是剧毒农药时,一番关于百草枯中毒的科普打破了无知对他们的蒙蔽,她的妈妈哭诉着后悔自己对女儿的责备,几乎瘫软在地,最终选择放弃回家的时候,年少懵懂的她未看懂妈妈脸上的眼泪,依然念念不忘着自己落下的功课,一家人离去的背影刺痛了无数人的心……
关于百草枯,很多人并不陌生,网络上的各种传闻也是络绎不绝,那么,为什么这个“杀手”最初那么沉寂?为什么却又在之后夺取一个个鲜活的生命?
百草枯是一种快速灭生型除草剂,对人体毒性极大,无特效解毒剂,死亡率居高不下,它可经过消化道、呼吸道及完整皮肤吸收,吸收后可经血液分布至全身各个组织器官,但在肺中含量最高,往往是血中的十倍至数十倍。它会造成局部刺激反应和全身中毒反应,局部刺激反应主要是对皮肤粘膜的刺激,即口咽部、颜面部等接触部位的溃烂,全身中毒反应包括呼吸系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应等,以肺部损伤最为严重,呼吸困难往往是出现较早的症状,短时间大量摄入百草枯者,会因急性呼吸衰竭而失去生命,另外,剧烈腹痛、呕吐、恶心、无尿、肝肾衰竭、多脏器功能衰竭等症状一步步接踵而至,患者往往在清醒中慢慢走向生命尽头。
对于急性中毒,为什么在洗胃后还要做血液灌流呢?我们都知道,发现有患者中毒后,我们应该立即让患者脱离中毒环境,终止其继续接触毒物,清水清洁皮肤头发,更换衣物,同时拨打急救电话,等待救援或转运过程中应该保持呼吸道通畅,清醒患者可先催吐,但不建议使用筷子或其它尖锐物品刺激咽喉,防止发生意外,其实手指就是最好最安全的刺激咽喉的工具,但要避免咬伤,对于有意识障碍者则禁止催吐,医院前记得把剩余药瓶带上,并妥善保管。医院后,医生会根据患者所中毒物性质选择合适洗胃液,进行反复彻底的洗胃,洗胃是为了将胃内没有吸收的毒物通过胃管洗出,并给予药用炭片应用,别小瞧这黑色的药片,它们就像一只只手,牢牢抓住患者胃肠道未吸收的毒物,之后会给予导泄,目的是为了让那些被炭片抓住的毒物随着大便一起排出。做了这些,那些已经吸收入血在血管内张牙舞爪的寻找靶器官的毒物该怎么办呢?血液灌流就发挥了作用,通过股静脉置管,红色引血,蓝色回血,将血液拉出体外,清理掉其中的毒物,再送回患者身体。而总有跑的快的毒物已经进入组织器官,特效解毒剂的应用和对症支持治疗就做了最后一方屏障。对于百草枯,没有了特效解毒剂这个强有力的后盾,总会让希望幻化为泡影。
其实,生活里难免磕磕碰碰,小打小闹也是实属正常,当你愿意冷静下来的时候,才能发现“这都不是事儿”是一种多值得珍惜的坦然,在生命面前,还有什么是过不去的呢…
郑州医院急诊科是集院前急救、院内救护、急诊重症监护室为一体的综合性科室,畅通无阻的“绿色通道”与高级生命支持体系挽救每个患者的生命。
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