儿童用药十大禁忌，最好牢记
小儿处于生长发育阶段，在解剖、生理方面有明显的特点，许多脏器、神经系统发育尚不完全，对许多药物极为敏感，这些特点决定了药物在小儿体内的过程与成人不同。由于用药特殊化、复杂化，从而要求在用药品种、剂量、剂型、规格、用法等方面做出更为细致的考虑。
儿童用药三大特点1.药物吸收多
口服用药时，婴幼儿的胃酸偏少，胃酶活性较低，胃排空迟缓，肠蠕动不规则，特殊转运能力弱，某些易受胃酸、胃酶和肠道酸碱度影响的口服药物，小儿的吸收量较成人多。
皮肤用药时，由于儿童的皮肤娇嫩，血管丰富，药物容易透皮吸收，皮肤破损时吸收量就更多了。如有用硼酸溶液湿敷治疗尿布皮炎，发生病儿中毒死亡的报道。故皮肤用药，小儿的吸收量也较成人多。
2.血药浓度高
一方面，小儿尤其是新生儿细胞外液较多，这样就影响了某些按脂——水分配系数在体内分布的药物(如磺胺、青霉素、头孢菌素、速尿等)，可使血中药物浓度增高。
另一方面，由于婴幼儿体内血清蛋白量不仅比成人少，而且与药物的结合力也较弱，因而造成血中游离药物浓度增高。易出现多种不良反应。
3.代谢排泄能力弱
药物的代谢和排泄有赖于肝脏和肾脏功能是否健全。婴幼儿肝、肾发育尚不完善，所以对药物的清除和排泄较慢。
如新生儿用磺胺类药物可使血胆红质浓度增高加之代谢能力较低易出现核黄疸症。
又如新生儿肝脏功能不健全，服用氯霉素后可引起“灰婴综合征”。故小儿不准服用氯霉素和磺胺药物。
儿童用药十大禁忌01.驱虫类药物
常用驱虫药：阿苯达唑(肠虫清)、哌嗪(驱蛔灵)、噻嘧啶(抗虫灵)、左旋咪唑、苦楝皮.
禁忌：2岁以下儿童禁用阿苯达唑；1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶；5岁以下儿童禁用苦楝皮，儿童禁用左旋咪唑。
原因：2岁以下儿童接触虫卵的机会较少，一般不需要服用驱虫药；2岁以内的幼儿肝肾发育尚不完善，药物会伤害幼儿的肝肾。
阿苯达唑、哌嗪、噻嘧啶：常服或过量都可引起头晕、头痛、呕吐及肝功损害
阿苯达唑、左旋咪唑：均可导致脑炎综合征、急性脱髓
苦楝皮：苦寒败胃，过量还可引起中毒死亡.
02.止泻类药物
1.复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)
禁忌：2岁以下婴幼儿禁用，2岁以上小儿应慎重使用(严格控制用药剂量
原因：
?地芬诺酯为哌替啶的衍生物，有与吗啡相同的基本结构，对中枢神经系统有抑制作用，长期应用时可产生依赖性
?复方地芬诺酯极易导致小儿中毒，早期主要有发热、皮肤潮红、兴奋易激惹等阿托品样5中毒表现；后期主要有呼吸抑制、中枢抑制、瞳孔缩小等阿片样中毒表现。
2.洛哌丁胺(易蒙停)
禁忌：5岁以下儿童禁用
原因：其作用较地芬诺酯强而迅速，用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，加之曾有新生儿用药致死的报道，故国内外均限制其用于低龄儿。
3.药用炭片
禁忌：禁止3岁以下儿童长期使用
原因：药用炭，能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物，减轻对肠壁的刺激，减少肠蠕动，从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强烈且无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响，长期应用可致小儿营养不良。
03.解热镇痛药物
1.阿司匹林或含阿司匹林的制剂
禁忌：3个月以下儿童，以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用
原因：儿童患者，尤其有发热及脱水时，使用阿司匹林易出现毒性反应，易导致雷耶氏(Reye’s)综合征(一种常见的急性脑部疾病，病死率高达50%)。阿司匹林对婴幼儿的听神经也有损害。
2.双氯芬酸钠
禁忌：3岁以下儿童禁用
原因：双氯芬酸钠，儿童服用易引起血尿，不宜作为儿童治疗感冒的常用药。双氯芬酸钠缓释片因剂量较大(每片75mg)，儿童及青少年也不宜使用。
再如含吡唑酮的复方制剂如氨非咖片、安乃近、去痛片、散利痛片等，其解热镇痛效果肯定，但小儿不宜连续使用，很容易引起再生障碍性贫血和紫癜。
对乙酰氨基酚也是目前应用最广的解热镇痛药，其疗效好，口服吸收迅速、完全，但应注意使用剂量不宜大。
04.抑酸类药物
1.西咪替丁
禁忌：16岁以下儿童不推荐使用
原因：西咪替丁可通过血脑脊液屏障，具有一定的神经毒性，幼儿用药后易出现中枢神经系统毒性反应。
2.雷尼替丁
禁忌：8岁以下儿童禁用
原因：H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等连续使用对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害。
05.抗过敏类药物
1.西替利嗪
禁忌：6岁以下儿童禁用或不宜使用
2.盐酸苯海拉明、茶苯海明、盐酸地芬尼多等
禁忌：6个月以下婴幼儿禁用
06.四环素类药物
四环素类药物有：四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)、胍甲环素、地美环素、美他环素等
禁忌：8岁以下儿童不宜使用
原因：四环素类药物可引起牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制。
07.激素类药物
1.可的松、泼尼松(强的松)、地塞米松等
原因：这类药物会遮盖炎症症状，还可引起内分泌功能紊乱，一般情况下应尽量避免使用肾上腺皮质激素。
2.甲睾酮、丙酸睾酮
原因：雄激素如甲睾酮、丙酸睾酮等长期应用会使骨骼闭合过早，影响小儿生长发育，尤其是正在患水痘的小儿更要禁用。
08.氨基酸甘类药物
常见药：链霉素、庆大霉素、小诺霉素、阿米卡星、西索米星等
禁忌：6岁以下儿童禁用
原因：连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害。
09.喹诺酮类药物
常用药有：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等
禁忌：18岁以下未成年人禁用
原因：这类药物可引起幼年狗及其他哺乳动物的骨关节，特别是负重骨关节软骨组织的损伤。
10.其他抗感染药物
常用药：磺胺类、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素、新生霉素
禁忌：新生儿禁用
原因：可使新生儿出现溶血、灰婴综合征、高胆红素血症。
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