25年经验执业兽医告诉你消化道如何系统用
消化系统药物
作用于消化系统的药物,种类很多,根据其作用和临床应用,可分为:
健胃药与助消化药、
制酵药与消沫药、
瘤胃兴奋药、
泻药和止泻药。
一、健胃药与助消化药
(一)健胃药
健胃药——系指能促进唾液、胃液等消化液的分泌,加强胃的消化机能,从而提高食欲、加强消化的一类药物。健胃药可分为:
苦味健胃药、
芳香性健胃药、
盐类健胃药。
3、盐类健胃药
内服少量盐类,通过渗透压作用,可轻度刺激消化道黏膜,反射性地引起胃肠蠕动增强,消化液分泌增加,食欲增进,促进消化;又可补充离子,调节体内离子平衡。
主要有:
氯化钠、
碳酸氢钠、
人工盐等。
(二)助消化药
助消化药是一类促进胃肠道消化过程的药物。多数就是消化液的主要成分,如:胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀盐酸等。
当消化液分泌不足时,助消化药起代替疗法作用,临床上常与健胃药配合应用。
瘤胃兴奋药
浓氯化钠注射液
为10%氯化钠的灭菌水溶液。无色透明,专供静脉注射用。
作用与应用
能反射性地兴奋迷走神经,促进胃肠蠕动及分泌,增强反刍。当胃肠机能减弱时,这种作用更加显著。常用于前胃弛缓、瘤胃积食、马骡便秘疝等。
注意事项。
用时不宜稀释,不可漏出血管外。一般只使用一次,必要时第二天再使用一次,不宜反复使用。心脏衰弱的病畜慎用。牛、马至毫升.或每千克体重1毫升。
制酵药
鱼石脂
为棕黑色浓厚的黏稠性液体。有特臭。易溶于乙醇,在热水中溶解,呈弱酸性反应。
[作用与应用]
具轻度防腐、制酵、驱风作用,促进胃肠蠕动。常用于瘤胃腋胀,前胃弛缓,急性胃扩张。
外用有温和刺激作用,可消肿促使肉芽新生,故10~30%软膏用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。
内服时,先用倍量的乙醇溶解,然后加水稀释成3~5%的溶液。
消沫药
二甲硅油
是二甲基硅氧烷的聚合物。无色透明油状液体。无臭或几乎无臭,无味。在水和乙醇中不溶。能与氯代烃类、乙醚、苯、甲苯等混溶。有刺激性。
[作用与应用]
内服发挥消沫药作用。能消除胃肠道内的泡沫,使被泡沫贮留的气体得以排除,缓解气胀。用于瘤胃泡沫性臌胀病。作用迅速,约在用药后5分钟起作用,15~30分钟时作用最强。
临用时配成2~3%酒精溶液或2~5%煤油溶液,最好采用胃管投药。灌服前后应灌小量温水,以减轻对局部的刺激。
四、泻药与止泻药
(一)泻药
泻药是能促进胃肠蠕动、增加肠内容积、润滑肠道、软化粪便,促进分辨排泄的一类药物。
按泻药作用的机理可分为四类:
容积性泻药、
刺激性泻药、
润滑性泻药、
神经性泻药。
2.润滑性泻药
药物来源于动物、植物和矿物。属中性油,无刺激性。能润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出。
常用有矿物油液体石蜡;
豆油、花生油、菜籽油、棉籽油等植物油;
猪脂、酥油等动物油,故又称油类泻药。
(1)液状石蜡石蜡油
是从石油中提炼。为无色透明的油状液。无臭,无味。在日光下不显荧光。中性反应。不溶于水和乙醇,在氯仿、乙醚或挥发油中溶解。能与多种油任意混合。
[作用与应用]
石蜡油在消化道内不发生变化,亦不被吸收,而且能阻止肠内水分的吸收,故起软化粪便、润滑肠腔的作用。
作用温和,无刺激性。用于小肠阻塞、便秘、瘤胃积食等。患肠炎病畜、孕畜亦可应用。不宜长期反复应用,因有碍维生素A、D、E、K和钙、磷的吸收,降低物质消化及减弱肠蠕动。
(2)植物油
各种食用植物油。
[作用与应用]
内服本品大部分以原形通过肠道,起润滑肠腔、软化粪便,以利排便作用。适用于大肠便秘、小肠阻塞、瘤胃积食等。
不用于排出脂溶性毒物。慎用于孕畜、患肠炎病畜,因一小部分植物油可被皂化,具有刺激性。
3.刺激性泻药
刺激性泻药内服后,在肠内代谢分解出有效成分,并对肠黏膜感受器产生化学性刺激作用,促使肠管蠕动,引发下泻作用。
亦能加强子宫平滑肌收缩,可使孕畜流产。本类药物种类繁多,包括含:
蒽醌苷类:大黄、芦荟、番泻叶等;
刺激性油类:蓖麻油、巴豆油等;
树脂类:牵牛子等;
化学合成品:酚酞等。
其中大黄、蓖麻油、芦荟、番泻叶为兽医临床常用。
(二)止泻药
止泻药是一类能制止腹泻的药物。腹泻是诸多疾病的一种症状或疾病。
在一定意义上,腹泻是机体保护性防御机能的表现,可将毒物排出体外。
但腹泻却影响了营养成分的吸收,尤其久而剧烈的下泻导致机体脱水和钾、钠、氯等电解质紊乱,甚至酸中毒。
治疗时,应根据病因和病情,结合各药作用特点,采取综合措施,即对因治疗与对症治疗并举。
腹泻多因病原微生物引起,故一般常与抗微生物药、消炎药、制酵药配合应用。
依据药理作用特点,止泻药可分为四类:
①保护性止泻药——通过凝固蛋白质形成保护层,使肠道免受有害因素刺激,减少分泌,起收敛保护黏膜作用;鞣酸、鞣酸蛋白、碱式硝酸铋、碱式碳酸铋等。
②吸附性止泻药——通过表面吸附作用,可吸附水、气、细菌、病毒、毒素及毒物等,减轻对肠黏膜的损害;如药用炭、高岭土等,
③抑制肠道平滑肌——通过抑制肠道平滑肌蠕动而止泻。苯乙哌啶、复方樟脑酊、阿托品等;
④抗菌药——抑制肠道病原微生物,消炎止泻。
2.吸附性止泻药
(1)药用炭活性炭
系将木材在密闭窑内加热烧成,研成黑褐色微细的疏松粉末。
无臭无味。不溶于水,在空气中吸收水分而降低药效。必须干燥密封保存。
[作用与应用]
药用炭性质稳定,不被消化,也不被吸收,颗粒小,表面积大(1g药用炭总表面积达~m2),具有多数疏孔,因而吸着力强,可做吸附药,能吸附胃肠内多种有害物质,如病原微生物、发酵产物、毒素、气体以及生物碱等。以减少毒物及肠内容物对肠黏膜的刺激,并能阻止毒物在胃肠道内吸收,呈现吸附性止泻作用。
用于腹泻、肠炎、阿片、马钱子等生物碱类药物中毒的解救药。外用做创伤撒布剂。
锅底灰(百草霜)、木炭末可代替药用炭应用,但吸着力差。
注意事项
①药用炭附着于消化道黏膜,保护肠黏膜的同时,可影响营养物质的消化与吸收;在吸附有害物质的同时,也能吸附营养物质,故不宜反复应用。
②药用炭的吸附作用是可逆的。用于吸附毒物时,必须随后给予盐类泻药促使排出。
③禁止与抗生素合用,以免降低抗生素的药效。
④可吸附其他药物,使药效降低。
(2)高岭土白陶土
取自天然的含水硅酸铝,主要成分为硅酸铝。白色粉末,有脂肪感,不溶于水。
[作用与应用]
内服呈吸附性止泻药作用,吸附力弱于药用炭。并且白陶土带有阴电荷,所以,对带阳电荷的物质吸附力强,对带阴电荷的物质基本无作用。
可用于胃肠炎、幼畜腹泻的吸附止泻药。
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