安全用药宣传
1、不良用药习惯需警惕七大误区有危险
牙痛可以自行服用止痛药？药物也会影响体检结果？抗过敏药可随意服用？由于缺乏全面、准确的安全用药知识，用药不对症、重复用药等误区，我国因药物不良反应致病的例子屡见不鲜。随着生活水平的提高，人们对身体的健康越来越重视，如何安全用药也显得日益重要。
近日，记者从中国药学会获悉，去年受到众多网友 之一：牙痛原因有多种，不能乱服止痛药
牙疼不是病，疼起来要人命。牙痛是最常见的口腔疾病症状，不同的原因引起的牙痛表现不同，治疗的方法也要区别开来。但是很多人对牙痛的治疗产生了错误的认识，以致延误了治疗，造成更大的危害。
据贵阳晚报报导，一7岁男孩因牙痛出血，奶奶给他吃了两粒止痛片后，出现呼吸困难等症状。经医院抢救，孩子脱离危险。医生称，孩子的肝、肾功能不成熟，对药物代谢较差，不能乱用成人止痛药。
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，人们平常牙疼，主要有两种情况：第一种是牙体、牙髓病变，主要是龋齿引发的牙髓炎症等。第二种是牙周病变引起的，如食物嵌塞引起的牙龈炎、冠周炎，不注意牙周卫生引起的牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露、牙齿松动脱落等等。一旦出现疼痛如牙痛，医院就医，不可自行服用止痛药，止痛药可能掩盖病情，有些还会引起胃部的不良反应，滥用止痛药可致胃出血、哮喘、荨麻疹、耳鸣、听力减退、神经紊乱等。疼痛都是有原因的，疼痛难忍医院做检查找到病因，而不是乱吃止痛药。
专家强调：不要随意使用抗生素来消炎，达到止痛的效果。长期使用抗生素，在抑制、杀灭致病菌的同时，也会抑制、杀灭口腔中的正常菌群，引起新的口腔疾病和新的感染。同时，使病菌产生耐药性。
之二：服药之后去体检，当心结果会超标
现代人越来越 据楚天都市报报导，30岁的小朱入职体检时查出肝功能异常，他感到既吃惊又纳闷，因为之前打过乙肝疫苗。原来小朱体检前患了重感冒，且一直在服用感冒药，医生判断很有可能是药物影响了他的体检结果。停药后经复查，结果显示肝功能指标正常。
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，多项检测指标会受到药物的影响，比如：
1、影响血常规、血糖及血液电解质检测的药物。（1）含雌激素的避孕药。女性服用后，在血常规检测时会检出血小板、红细胞减少。这是因为此类药能影响人体的血脂正常含量，使葡萄糖耐量试验降低，并可引起血小板、红细胞数量减少，以及肝脏转氨酶含量升高。（2）抗凝药。服用阿司匹林、氢氯吡格雷等抗凝药物后，可能引起凝血时间的改变。如需要做血常规及凝血试验，应尽量在用药后8小时再抽血检测。（3）肾上腺素。肾上腺素可使血糖测定增高，易被误认为是糖尿病的征象。（4）利尿药。如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸等。这类药由于对肾脏的保钠排钾作用，可使血液中钾离子含量明显降低，故对血液电解质（尤其是钠、钾）化验结果有影响。
2、影响尿糖、尿常规检测的药物。（1）维生素C。有些人长期服用维生素C制剂，有可能导致尿糖偏低。维生素C是强还原剂，可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应，从而使化验出的血糖、尿糖含量偏低。（2）B族维生素、黄连素。在服用B族维生素、黄连素后，尿检时可见尿液呈黄色，会影响尿液颜色的判断。（3）磺胺类药物和青霉素。磺胺类药物和青霉素等抗菌药物，能增高血液中尿酸浓度。服用磺胺类药物后，尿胆原检查会出现混浊，影响结果判断。
3、影响肝功能检测的药物。（1）感冒药。扑热息痛（对乙酰氨基酚），以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药，可能引起转氨酶升高，从而被误判为肝脏出了问题。（2）喹诺酮类抗菌药物。该类药物一般用于治疗上呼吸道感染和尿路感染，也可能引起转氨酶升高。（3）激素类药物。雌激素类药物能影响人体的血脂正常含量，使葡萄糖耐量试验减低，并可引起血小板、红细胞数量减少以及肝脏转氨酶含量升高。肾上腺素则可使血糖测定明显增高，可被误认为是糖尿病的征象。
4、影响视力检测的药物。（1）服用青霉素、氯霉素、磺胺类等抗菌药物后，可能引起暂时性视力下降、复视（看东西有重影）、眼球运动障碍、视乳头水肿等。（2）服用抗结核药乙胺丁醇后，可能引起视神经炎，出现视力模糊、眼痛、红绿色盲等。
专家建议，为得到正确的化验检查结果，患者有必要在检验前停用有影响的药物，大多数药物停用后，快则几小时，慢至48小时其影响基本上消失。但应注意，慢性病如高血压、糖尿病、冠心病患者不能擅自停药。医院，先空腹抽血再吃药，并检查其他项目。
之三：视疲劳常滴眼药水，长期使用伤眼睛
现代人每天面对电脑、电视、手机，熬夜加班，用眼过度，对眼睛的伤害很大，有些人甚至出现双眼刺痛感、肿胀感、视力减弱等各种视疲劳的症状，很多人都习以为常地拿出眼药水滴上几滴，感觉很舒服。殊不知长期滥用眼药水也会对眼睛造成伤害。
据中新网报导，广告设计专业大学生小朱由于经常用眼，用眼过度使得点眼药水成为了她的生活习惯。起初她只是睡前点，现在每天得点多次，过一会儿眼睛又很干。“不点就更难受”成了小朱现在的一大苦恼。
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众：长期连续，或不规范地使用眼药水，会打破眼表泪液平衡，从而导致眼睛越来越不舒服。常见症状有怕光，眼睛睁不开，有异物感等，临床上称之为“药物性眼病”。若得不到及时正确的治疗，长期盲目使用眼药水甚至会对角膜上皮细胞造成损伤，诱发青光眼。
长期处在空调室内，眼睛容易干涩，上班族常长时间盯着电脑，眨眼频率减少，减少了眼内润滑剂和泪液的分泌。所以要养成良好的用眼习惯，一般用眼一个小时左右就应该休息一下，向远方眺望。同时要多眨眼，不要过度依赖眼药水来抗疲劳。另外，虽然许多眼病都有红肿疼痛的症状，但其发病机理却可能完全不一样，眼部如有不适，应当先求治眼科医生，做出诊断后再去对症下药。
正确合理使用滴眼剂有助于眼部疾患的早日康复。局部滴眼用药种类繁多，大致可分为以下几种：
1、抗感染药。眼部感染是眼科常见的病变，最易受到感染的部位包括眼睑、结膜和角膜，引起眼部感染的微生物有细菌、衣原体、真菌和病毒等。由此，抗感染药分为抗细菌药（如妥布霉素、红霉素、氧氟沙星）、抗真菌药（如那他霉素）、抗病毒药（如更昔洛韦、利巴韦林）等。眼部抗感染药应确诊后遵医嘱使用，使用眼部抗感染药时，最好不用或少用全身抗感染药，以免发生毒性或过敏反应以及细菌耐药。另外，虽然药物作用于眼部，但很多药物仍会被吸收到全身，所以对于肝肾功能障碍的患者，应小心使用。
2、抗炎药。包括激素类和非激素类。激素类的地塞米松在眼科临床应用比较广泛，常配合抗生素同时使用，对眼部的各种炎症均有治疗作用。但激素的不良反应比较多，不能长期使用，长期使用会导致激素相关性青光眼。非激素类抗炎滴眼药（如双氯芬酸钠、奥洛他定）可用于眼科手术后的抗炎治疗及过敏性结膜炎的治疗，这类药物不会引起严重的不良反应。
3、散瞳药（如硫酸阿托品、托吡卡胺）。散大瞳孔、睫状肌麻痹是眼科常用的治疗，用于眼底检查及青少年屈光检查，也用于治疗前葡萄膜炎。用药后会出现视近物模糊、眼胀感，应注意避光保护。
4、青光眼、降眼压药（如卡替洛尔、曲伏前列素）。青光眼是一类严重的致盲眼病。到目前为止，只有降低眼压才能控制青光眼的病情。
5、白内障用药（如吡诺克辛钠），主要针对早期白内障的人使用。
6、抗干眼症、眼疲劳用药（如羟丙甲基纤维素、玻璃酸钠、复方硫酸软骨素）。主要是带给眼睛湿润，缓解不适。
专家提醒，患了眼病只要按照医生的要求点药就能达到效果。过多使用不但对治疗没有帮助，有时甚至会产生不良反应，如阿托品或噻吗心安眼药水等，如果短时间内大量使用，还可能会产生明显的心血管系统反应，甚至危及生命。对于一些特殊的药物，如激素类、降眼压的药物等，还需听从医生的嘱咐，严格按照要求的次数和时间来点药，不能擅自更改。
之四：外出游玩需注意，随身药品不可少
很多人一到假日就会安排出游，外出旅行面对的往往是陌生、公共的环境，有些人会因地理环境的改变，出现胃口不佳、头昏无力、精神萎靡、腹泻和皮肤发痒等发生所谓水土不服症状；还有人会因风寒入侵或饮食不当而患了感冒或腹泻等疾病；还可能会因不慎跌倒剐蹭产生外伤。
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，健康人也应在外出旅行时带上一些抗感冒药、治疗腹泻的药、抗过敏药，用于小规模外伤的外用药。还要提醒容易晕车的人要准备好防晕车的药。
1、抗感冒药。普通感冒是自限性疾病，也可能不用药，休息几天就自愈了，如感觉不适，可选用相应的药物对症治疗，进行缓解。感冒药很多，要学会看说明书，看成分。很多药都含有共同的成分，如治疗鼻子堵塞可选用含收缩血管药伪麻黄碱成分；治疗打喷嚏、流鼻涕、眼泪可选用抗过敏药氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明成分的感冒药。如果还发烧、浑身疼痛，就可以服用含解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等的感冒药。感冒咳嗽也可以选用含有右美沙芬成分的感冒药。
2、腹泻用药。在旅途中最常见的消化系统疾病是急性腹泻，通常有感染性腹泻和功能性腹泻两种情况。感染性腹泻是因为食用了一些不洁净的食物和水，造成了细菌、病毒或寄生虫的感染所致。功能性腹泻，是由于饮食不当、消化不良、或者过敏刺激等原因发生的腹泻。
这两种不同的腹泻在用药上也有不同。如果是功能性腹泻可以服用一些药用炭、蒙脱石等类的药品，通过吸附作用，减轻有害物质对肠壁的刺激而达到止泻作用。或者服用一些鞣酸蛋白类的药品，可以起到收敛止泻的作用。如果是感染性腹泻可以遵医嘱使用一些例如盐酸小檗碱（黄连素）或者喹诺酮类的抗菌药物。
但切记，出现腹泻后：一是要尽量让大便排泄出来；第二要及时的补充一些水分和电解质，例如多喝水或服用“口服补液盐”，防止急性腹泻所致的脱水；第三不可滥用抗生素，例如过敏性腹泻使用抗生素是没有任何效果的。即便是感染性腹泻，也要防止滥用而造成肠道菌群失调。
3、防晕车药。晕车的人可以争取坐在车前部，或临床通风的位置上，身体坐正，眼睛向前方，不要侧身坐，少看窗外快速闪过的物体。不要吃得太饱，不要吃甜食和油腻的食物，保证充足睡眠，防止疲劳。在车、船、飞机上不要看书，可以与人聊天分散注意力。同时要带好茶苯海明等药物以防晕车，药物应在乘车之前半小时服用，这样才能达到良好的预防作用。如忘记带药了，也可在太阳穴上涂些风油精或清凉油缓解症状。
专家提醒，秋季也是心脑血管疾病的高发季节，尤其是老年人，易受冷空气刺激而引起血压升高，形成血栓而导致中风的发生。所以患有心脑血管疾病的人出游时也要根据自己身体的特殊健康状况带上相应药品，像冠心病患者，特别是以往有心绞痛发作史者，必须随身携带硝酸甘油片；高血压病人应准备降压药等。糖尿病人除携带降糖药、胰岛素等常用药品外，还要带上些糖果、饼干，以防不能及时用餐而发生低血糖。
之五：小小水痘可致命，治疗用药需谨慎
人们通常认为，只有小孩才会出水痘；也有人认为成人抵抗力强，得了水痘自己买点药吃就可以治愈，然而事实并非如此。
据人民网报导，小陈是连续加班后又忍不住游戏的诱惑，一直没睡足觉，不但发起了高烧，脸上还起了很多红包。经医生诊断，小陈脸上的红包正是常见于儿童的呼吸道传染病——水痘。小陈满心疑惑，成人也会得水痘吗？
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，水痘是由带状疱疹病毒引起的一种疾病，主要通过呼吸道传播，传染性很强，冬春季节属于高发期。该病多发于学龄前儿童，但出水痘并非儿童的“专利”，从没患过水痘的成年人也有可能患上，并且病情往往比儿童更加凶险。如高热、头痛等症状更加显著，全身中毒症状更重，皮疹数目更多。治疗不及时还可能诱发并发症，如肝炎、肺炎等，甚至造成死亡。如果是孕妇感染水痘，可导致胎儿出现视网膜炎、肾积水、皮肤及下肢萎缩等症。怀孕晚期感染水痘，还可能导致孕妇患严重肺炎乃至死亡。
水痘具有极强的传染性，单靠注意个人卫生并不容易防范，接种疫苗是预防感染的最佳方法。无论儿童还是成人，一旦染上水痘，医院诊治，不可自行用药。阿昔洛韦、伐昔洛韦有对抗水痘-带状疱疹病毒的作用，如果在疾病刚开始的24小时内服用，可以大大地减轻症状。非处方药炉甘石洗剂有一定外用止痒的作用，要注意涂抹时应避开眼、唇、会阴部，皮肤溃破处也不应涂抹。
若出现发热症状，首先要多饮水，有利于毒素排泄和降温。如果体温在38.5℃以下，可以采取物理降温的方式，无需急着使用退烧药。如果持续高热，需遵医嘱使用退烧药如对乙酰氨基酚来退热和减轻出疹带来的不适感。要注意的是，儿童退烧应该避免服用阿司匹林，小儿大脑、肝、肾等脏器处于发育阶段，血脑屏障尚未健全，阿司匹林会增加发生瑞氏综合症的风险。
专家强调，发过水痘不一定终身免疫，在机体免疫力下降的情况下不排除有第二次感染的可能。
之六：过敏用药需谨慎，盲目自用有危险
现在正值秋天，是花草成熟，叶落草枯的季节，食物和空气中的致敏物质大量增加，尤其是各种微小的颗粒和花粉会随秋风飘入过敏者的眼睛和鼻孔，进而引起鼻炎、结膜炎、哮喘以及皮肤过敏。
据腾讯网报导，不少患者为了治疗瘙痒和皮肤过敏，自行上药店购买抗过敏类药服用，或者购买止痒软膏擦，其中还有部分患者由于盲目吃药或不慎购买了激素类软膏，引发依赖性皮炎等典型的“药物过敏”。
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，近年来，由于社会压力的增加，环境、气候等变化，过敏性疾病的病人逐年增加。市面上抗过敏药物品种繁多，病人的选择余地很大。但是病人自行购买抗过敏药物时应谨慎，有时自行选用的药物的确能够起到一定治疗效果，但也有自行用药不对症，无法治愈疾病，引起不良反应的风险。抗过敏治疗过程中，以下两点不可不知：
（1）引起过敏性疾病的原因较多，过程也极为复杂，受到抗原、抗体和环境等多种因素影响。抗过敏药只能阻断过敏反应过程中的某一环节，或只能阻止某些化学介质的释放，却并不能阻止所有化学介质的释放。这就导致有时病人服用抗过敏药后，仍然会发生过敏反应。
（2）抗过敏药也分不同的类型，每一类都有其特有的特性和抗过敏机制，治疗的侧重点各不相同。例如，异丙嗪属于起效快的抗过敏药，对急性发作的过敏性疾病效果较好；而氯雷他定属于较为缓和、副作用也相对较小的抗过敏药物，一般用于需要较长时间治疗的慢性、反复发作的过敏性疾病。
专家同时强调，抗过敏药物也会产生耐药性，如果病人长时间服用某一种抗过敏药，就会导致药效下降，甚至不能起到抗过敏作用。因此，过敏病人不要长期使用同一种抗过敏药，如需长期用药，一般在服药3个月后，要换一种抗过敏药继续治疗。
之七：痛经非小事，切勿乱服药
“痛经不是病，痛起来要人命”。据凤凰网报导，调查显示14到25岁的年轻女性中有高达88%的人受痛经、经期不准、腹胀、腰痛等困扰，其中最常见的为痛经。痛经时随意服用止痛药的人也越来越多。
据重庆晚报报导，19岁的周苗突然出现急性腹痛，误以为经期快到痛经提前出现，自行服用了镇痛药。后来腹痛加剧，疼痛难忍才在医院，经诊断为卵巢囊肿黄体破裂，幸好治疗及时保住了卵巢。
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经一般不会发作太久，月经的前两天会有疼痛；但是继发性痛经则要做过妇科检查后才能确定。
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，对于原发性的痛经，可以热敷下腹部缓解症状，如果实在是疼痛难忍，也可以服用非甾类止痛药如布洛芬等缓解症状，但是有些人服用止痛药有时会出现恶心呕吐等副作用。服用止痛药最好针对具体情况咨询医生。而继发性痛经往往与许多妇科疾患有关，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔感染管腔粘连以及不恰当地使用宫内节育器等都可能引起疼痛，如果一有症状就吃止痛药，可能会忽略治疗而延误病情。若有痛经，医院查明痛经的原因，对因治疗。
专家强调：很多人在痛经时凭感觉服用止痛药，忽略了服药的时间间隔和剂量。任何药物在服用过量时都会对身体造成伤害，即使疼痛没有及时缓解，也不应在短时间内多次服药或是同时吃多种药物止痛，在服药之前仔细阅读药品说明书是很重要的。
2、值得注意的安全用药误区
一、注射、口服分清楚,随意乱用反伤身
有些人认为,注射剂药物比口服药纯,都是精华,肌肉和血管里都能打进去,吃下去肯定没有问题。于是,便把针瓶敲开当“补药”吃;还有的孩子打针怕疼,家长就把针剂药物让孩子口服。这种服药方式,非但不能起到治疗效果,反而有可能对身体造成伤害。据媒体报道,一位患有慢性胆囊炎、胆石症的病人,曾经静脉滴注抗生素和硫酸镁消炎和缓解疼痛症状。该病患胆囊炎再次发作时,将未用完的两支硫酸镁敲开喝下,虽然疼痛减轻,但半天内却腹泻了十多次。医生诊断她的腹泻是由于口服了硫酸镁注射液引起的。
专家指出,注射剂可以不经过胃肠道吸收过程直接进入血液循环,迅速发挥治疗作用,特别是对于急、重病人的抢救作用较快。药物是否制成注射剂型,是药物本身性状决定的,注射液绝大多数不能口服。一是有些药物成分容易被胃酸和消化酶分解破坏,若口服则会降低药效,影响治疗。二是有的药物成分对肠胃有刺激性,口服会引起恶心、呕吐,甚至腹痛和腹泻等严重的胃肠道反应或过敏反应,如制成注射剂就可避免产生这些弊病。另外,还有的药物由于给药途径不同,治疗的病症不同。如:硫酸镁注射液用于抗惊厥、镇静,口服则用于泻下。随意改变药物的使用方式,就会对身体造成损害。
二、激素类外用药,乱用乱涂延病情
一般来说,患者在内服激素类药物时会比较警惕,但对外用激素药膏所致的伤害,却鲜有 专家指出,使用激素类外用药时要考虑以下几个问题:一要严格掌握适应证和禁忌证,若其它药物无效或效果不佳,可考虑用激素类外用药治疗,如脂溢性皮炎、遗传性过敏皮炎等。但对于病程长、皮损严重或病灶已出现细菌感染者则最好不用或少用,如脓疱疮、毛囊炎、疖子等。此外,真菌性感染、病毒性感染以及全身性细菌感染者,应在医生指导下谨慎使用激素类外用药。二要选择合适的药物和剂型,一般可先选用作用强的药物,如地塞米松、倍地米松和肤轻松等,等病情控制后即改用作用较弱的药物,如氢化可的松等,这样不仅可控制病情,而且还会减少副作用。三要正确使用激素外用药,腹股沟、腋窝、耳朵、眼睑以及头面部的皮肤较为敏感,选用的激素浓度应低些。有毛发的部位,特别是头部,应避免使用糊剂,否则不易清除。含有激素的外用药,包括糊剂、乳剂、油剂和软膏剂等,一般每天用1～2次即可达到治疗目的。涂药时,搽一薄层即可。皮损范围越大,选用药物的浓度应越低,太大的皮损应避免使用激素制剂。另外,需长时间使用者,最好隔日用药,不仅能降低不良反应的发生,还可延缓对药物的耐受性。
三、膏药贴敷需对症 错用误用伤身体
在中国,利用膏药治疗疾病已有上千年的历史,后来又发展出了贴膏剂这样一个现代剂型。绝大多数人认为贴敷只是小事一桩,殊不知其中的学问可不少。由于贴剂的种类繁多,功效各不相同,所以必须根据自己的具体情况去选择。据报道,一患者因手腕酸痛,自行贴上伤湿止痛膏两三个小时之后患处发痒,但未做处理。一两天后,患处红肿且有不少水疱,疼痛难忍,活动受限。就诊时医生表示,这是伤湿止痛膏过敏了。
专家指出,每种贴剂都有独特的药理作用,不能通用。如,因受风寒引起的慢性腰痛和跌打损伤等,可用狗皮膏药或追风膏,以散寒祛风、舒筋活血。因热毒郁结引起的痈疽初起时硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃者,可用拔毒膏拔毒消肿、去腐生肌。橡皮膏类贴剂具有消炎止痛的作用,对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等有一定的疗效。
另外,下列三种情形应谨慎使用:一是患处有红肿及溃烂时不宜贴(除拔毒膏外),以免发生化脓性感染。二是平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤,不要立即用伤湿止痛膏、麝香追风膏贴于受伤部位。因这类膏药具有活血散淤的作用,伤后即贴不能达到消肿、止痛的目的,建议先冷敷伤处,再行贴敷。三是孕妇应禁用含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化淤成分的膏药。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部都不宜贴膏药,以免局部刺激引起流产。
冬季是风湿病的高发季节,因贴膏药过敏的患者非常多见,患者医院,特别是过敏体质的人群,更应该多加注意。
四、女性经期要当心,几种药物要远离
适龄女性每个月都有那么几天不方便,这时大家通常会注意调整饮食和作息,但是对用药安全往往有所忽略。很多网友不了解女性在经期不能使用哪些药物。据媒体报道,一女士在经期不慎手臂挫伤,自行涂用红花油几天后,伤痛缓解但月经量却比以往明显增多,经期也延长了。医生诊断月经过多引起了缺铁性贫血,与她经期使用红花油有关。
专家指出,女性在月经期间用药时,一定要考虑月经时期特殊的生理特点,要注意有些药物是不能应用或慎用的。某些抗凝血药,如阿司匹林、华法林、肝素等,可引起月经过多甚至大出血;活血化瘀类中药,可扩张血管,加速血液流动,会造成月经量过多;泻下药,如硫酸镁、硫酸钠(芒硝),下泻作用剧烈,可引起反射性盆腔充血,使月经量增多;性激素类药,如雄激素能导致月经减少或停经,孕激素可导致阴道不规则出血;直接用于阴道的局部用药,如治疗阴道炎的洗液,栓剂、泡腾片剂,应暂停应用。因在月经期间子宫粘膜充血,宫颈口松弛,阴道有积血,非常适于细菌繁殖,此时阴道局部用药,会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。
专家提示,月经期是女性的特殊时期,女性在这一时期内免疫力低下,身体极易受到各种因素的影响,尤其在服药方面,更应谨慎,以免对身体带来更大的危害。但经期用药也不能一概而论,全部停止。必要时还需咨询医生及药师,做到权衡利弊,科学度过特殊生理期。
五、滴鼻液有方法,长期使用危害大
春秋季节更替,是过敏性鼻炎患者最痛苦的时节,鼻塞、头晕、头痛等症状直接影响患者工作与生活。尤其是慢性鼻炎有长期鼻塞症状,反复不愈,有些患者就会经常使用滴鼻剂或喷雾剂来缓解鼻炎症状,但长期使用此类药物反而会引发药物性鼻炎影响健康。据媒体报道,某年轻男士有鼻塞症状,每晚睡前都要滴几滴“滴鼻净”,持续了半年。近日他发现“滴鼻净”不管用了,就诊时,医生告诉他因乱用滴鼻剂,已使慢性鼻炎转为药物性鼻炎。
专家指出,常用的滴鼻剂从功用上来说主要有三种,一是血管收缩剂:最常用是麻黄素类的滴鼻液,这类药主要起收缩黏膜血管的作用,能在短期内消除鼻黏膜充血肿胀、解除鼻塞。二是激素类的滴鼻剂:常用的如内舒拿喷雾剂,该类药有明显的抗炎、抗过敏和抗水肿作用,可促使病变的鼻黏膜恢复至正常。三是鼻黏膜润滑剂:常用的有复方薄荷油,石蜡油等,能促进黏膜润滑,保持鼻腔的湿润,对于干燥性鼻炎有一定治疗作用。
血管收缩类滴鼻药不宜长期使用,长期使用滴鼻净(萘甲唑啉)可致鼻腔粘膜血管一直处于收缩状态,导致收缩舒张功能失调,引起局部粘膜组织增生,导致药物性鼻炎,时间长了还会产生依赖性。如果多次用滴鼻液不起作用,应及时找医生检查治疗,以免延误病情。激素类的滴鼻剂在医生的指导下可以长期使用,激素类的滴鼻剂有明显的抗炎、抗过敏和抗水肿作用,可促使病变的鼻黏膜恢复至正常,以达到治疗的目的。
专家特别强调,滴鼻剂的使用也是有讲究的。用药前应把鼻腔内的鼻涕或脏物洗除。滴鼻时可采取仰头位或侧头位两种姿势。仰头位是指患者仰卧,肩下垫枕头垂直后仰或将头垂直后仰悬于床缘,鼻孔向上,将药液向鼻孔内滴入,一次滴2～3滴。侧头位是指头部偏向一侧,肩下垫枕,将药液滴入下方鼻孔2～3滴。按规定剂量将药液缓慢滴入鼻孔内,使药液散布于鼻腔。滴药后头应保持后倾姿势10～15秒,同时轻轻用鼻吸气2～3次。滴鼻剂如是混悬液,用前应摇匀后再滴用。滴鼻后,如药液流入口腔内,可将其吐出。滴鼻时滴管头应悬空,不能触及鼻部,以免污染药液;使用滴鼻剂效果差时,应及时找原因或请专科医生诊治,不可长期擅自使用。
六、消化不良分类型,胃部不适慎用药
多潘立酮(如吗丁啉、益动等)是很多公众的家庭药箱中常备的非处方药,常常用来缓解胃部不适、消化不良、呕吐等症状。许多人感觉胃部稍有不适就立刻服用此类药物来治疗,其实这样往往会掩盖某些病症,长期服用也会损害健康。
专家强调:消化不良的原因可以分为器质性疾病所引起和功能性改变所引起。消化性溃疡、胃癌、肝胆胰腺疾病所导致的消化不良,为器质性消化不良;由胃动力障碍引起食物排空受阻导致的消化不良,称为功能性消化不良。增加胃肠蠕动的药物对于功能性消化不良的效果较好,而对于器质性疾病引起的消化不良还需要明确诊断,配合其他治疗方法。故胃部不适就吃促胃动力药,可能会掩盖器质性的病变,延误治疗。
专家特别指出,心律失常患者以及接受化疗的肿瘤患者应用此类药物时需慎重,有可能加重心律紊乱。大家在药店自行购买非处方药服用前,一定要认真阅读说明书,弄清楚有哪些禁忌,结合自己的身体情况判断是否适宜。多潘立酮也不宜久服,长期服用可能耐药或出现震颤、催乳素水平升高及女性月经不调等副作用。此外,多潘立酮应与抗酸剂、抑制胃酸分泌剂及胃黏膜保护剂等药分开服用,避免与抗胆碱药合用。有胃肠痉挛的病人也应禁用。
专家提醒,促胃动力药最好在饭前半个小时左右服用。因为服用后半个小时血液中药物的浓度较高,这时刚好处在进食阶段,药物能更好地发挥药效,有效地促进胃肠的蠕动。
七、哮喘吸入剂,使用有讲究
据年4月16日的第十四届全球哮喘病大会公布的《全球哮喘病负担报告》显示,目前哮喘已成为世界最常见的慢性疾病之一,全球范围内约有3亿人患有哮喘。哮喘发作一般较急,若不及时用药干预往往会对健康造成很大伤害,甚至死亡,我们熟悉的明星邓丽君、柯受良都是因为哮喘急性发作去世的。因此,专家建议每位哮喘患者都应随身携带哮喘吸入剂作为急救药。同时对于吸入剂的用法,也有很多讲究。
专家提示,吸入装置分为两类:定量气雾吸入器和干粉吸入剂。其中丙酸氟替卡松气雾剂和沙丁胺醇气雾剂都属于定量气雾剂。定量气雾剂是哮喘吸入治疗最常使用的剂型,只需用手揿一下即可以喷出固定量的药液,具体操作步骤为:首先用药前应注意剂量,明确一次给药揿压几下。打开吸嘴盖,并充分摇动吸入器。初次使用及超过7天未使用者,使用时需要预按至气雾喷出再用。用药时要先缓慢呼气,仰头把吸嘴放入口中,双唇紧包住吸嘴,注意舌及牙齿不要阻塞吸嘴。用口缓慢深吸气,吸气的同时,按下药罐将药物释放。吸药过程完成后撤出气雾剂喷口,尽量屏气约10秒钟,然后缓慢用鼻呼气。如需第二吸,最好间隔1～3分钟再进行,避免连续吸入造成呼吸肌疲劳和增加药物微粒在周围气道的沉积。最后要盖好装置,激素性药物用药后应漱口。另外,气雾剂受热或见光易变质,应放在避光、阴凉处保存。
专家特别提醒,哮喘的发作(或加重)是阶段性的,但气道的炎症是长期存在的。沙丁胺醇主要缓解哮喘急性加重,为按需使用的药物,可快速缓解临床症状。长期用药亦可形成耐受性,应以所需最小剂量、最少次数按需使用,症状缓解后即可停药,不应长期使用。
而哮喘控制药物主要是通过抗炎作用达到哮喘控制,一般用于哮喘长期治疗,如丙酸氟替卡松。吸入激素的用药剂量比口服剂量小很多,很少出现明显的全身不良反应。吸入糖皮质激素引起的主要是局部不良反应,主要有:声音嘶哑或发音困难、口咽真菌感染、反射性咳嗽、口周皮炎、口干和舌体肥厚。某些局部不良反应呈剂量依赖性,因此最好使用吸入皮质激素的最低有效剂量;部分局部不良反应如口周皮炎与装置有关,应考虑更换吸入装置类型。吸入用药后立即用清水漱口不但可减轻或避免局部不良反应,而且还可减少由药物从口咽部吸收而引起的全身不良反应,所以常规建议吸药后清洗口腔、漱口和洗脸。
八、氨基酸不补脑,摄入多了更不好
长期以来,氨基酸作为改善手术后病人营养状况和治疗蛋白质吸收障碍药物在临床被广泛使用,近些年,它又被某些商家冠以补脑保健的功效,曾有媒体报道某高中高三学生集体打氨基酸吊瓶“补脑”的事件,引起了社会上的广泛 专家特别强调,氨基酸是一种蛋白质水解物,临床上主要针对营养严重不良的患者和无法通过进食或口服补充蛋白质的病人,后者在进行静脉注射时,还必须将氨基酸同碳水化合物、脂肪等物质搭配输入,患者是否需要补充氨基酸应由专业医师评估并科学地选择药物。氨基酸是蛋白质的基本组成单位,虽然它可以参与人体的新陈代谢提供能量,但并不是优先选择的供能物质。当人体能量不足的时候,供能物质的消耗顺序是糖类,脂肪,之后才开始分解蛋白质产生能量。只要不是营养不良或者碳水化合物摄入过少,就无需动用氨基酸来提供能量。
专家提醒,如果正常饮食能够摄取足够的蛋白质,就没有必要通过输液来获得氨基酸。相反,如果氨基酸或蛋白质摄入过多,机体无法利用,多余的氨基酸还需要分解并排出体外,这会加重肝肾负担,肝肾功能不好的人有可能导致高氨血症和血浆尿素氮的升高。此外氨基酸注射液是高渗溶液,输液时对血管有刺激性。专家特别指出,氨基酸注射液属于处方药,有明确的适应证,输液需要遵医嘱进行。
九、复方甘草片易成瘾,长期服用需小心
复方甘草片因其价格低廉,止咳效果明确,为很多呼吸科病人所选用,特别是有些慢性支气管炎患者会把它作为常备药物。但是,很多人并不知道这类药物具有成瘾性,长期服用会损害健康。据报道,一位病患因慢性支气管炎反复咳嗽,自行连续服用半个月复方甘草片,后来若不及时服药就会出现全身乏力、烦躁焦虑、流泪流涎、剧烈咳嗽等症状,而服药后,上述症状就很快消失。这就是一种药物成瘾现象。
专家指出,甘草片虽然作为镇咳的经典药,被广泛使用,但年已经将其列为处方药,使用过程中需要注意。复方甘草片成分为甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠。其中,阿片可通过抑制咳嗽中枢起到止咳的效果,但它也是一种易使人体引起依赖性(成瘾)的药物,它能快速进入人的大脑中枢神经系统,刺激多巴胺(能使大脑兴奋的物质)快速增加、释放,让人产生欣快感。但长期反复使用含有致瘾成分的药物后,人体会逐步适应具有一定药物浓度的环境,并产生耐受,需要逐渐加大剂量才能再次感受到药物“有效”,表现出一种强迫要连续或定时用药的行为。使用的时间愈长,依赖性便愈大。生活中有很多人不按照医嘱服药,自己给自己治病,尤其是随意加大剂量和延长药物的服用时间,甚至长期服用,会逐渐对这类药物产生生理和心理的依赖性。
专家特别提醒,长期服用甘草片不仅可能导致对该药物的依赖性,过量服用还会产生对中枢神经系统的抑制作用,尤其对呼吸中枢最显著,严重时可导致呼吸抑制,抢救不及时会造成生命危险。因此,在使用复方甘草片治疗咳嗽时,还需向医生询问清楚,按医嘱服药。
十、服药期间要忌口 混搭同服降药效
服中药要忌口这是大家熟悉的,若在服药期间,食用了忌食的食物,有的可降低药物的疗效,有的可加重病情。其实不少西药也是如此。
专家指出,不管服用任何药物时,都要忌吸烟。因为烟中含有的烟碱会加快肝脏降解药物的速度,服药时吸烟会导致血液中的药物浓度下降,使药物药效难以充分发挥,所以在服用任何药物后的30分钟内都不要吸烟。
除此之外,专家还提醒,有些特殊药品服用时需要忌口,如服用阿司匹林时忌饮酒和果汁,饮酒可引起肝脏受损或使患者病情加重,果汁会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激,引发胃出血。服用黄连素时忌喝茶水,因为茶水中的鞣质进入体内后会分解成鞣酸,使生物碱沉淀,降低药效。服用布洛芬时忌饮咖啡和可乐,咖啡和可乐会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激,易使患者发生胃出血或胃穿孔。服用抗生素的时忌饮牛奶与果汁,牛奶可降低抗生素的活性,果汁可加速抗生素的分解。服用钙片时忌食菠菜,菠菜中含有草酸钾,使钙离子沉淀,不仅妨碍人体对钙的吸收,还容易生成草酸钙结石。服用抗过敏药时忌食奶酪和肉制品,因为奶酪和肉制品会造成组织胺在人体内的积蓄,使患者出现头晕、头痛、心慌等不适症状。服用止泻药时忌喝牛奶,牛奶不仅会降低药效,其所含的乳糖成分还可能使腹泻症状加重。服用苦味健胃药时忌吃甜食,由于苦味健胃药是依靠其苦味刺激人的味觉和胃黏膜来发挥药效,若在此期间食用甜食,会掩盖药物的苦味,降低药效。服用保钾利尿药时忌食香蕉和橘子,由于香蕉和橘子含有丰富的钾,其血钾浓度会变得很高,易出现乏力、呼吸困难,甚至心脏骤停等症状。服用降压药时忌饮西柚汁,因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中的代谢酶,从而加大药物的毒副作用。服用多酶片时忌喝热水,酶中的活性蛋白质遇热后会凝固变性,失去其消化作用。
转载请注明：http://www.sunyijia888.com/zysx/1418.html
