真实记录用药不当的严重性,你知道吗

如果你有3分钟的时间,

请“听”一下这个女孩想说的话!

这对我们都很重要!

3年前我发高烧

用药不当后

我的听力越来越弱

我知道声音都在我身边

我很努力听不过就是听不到

有时候我会

大发脾气摔东西

是我把妈妈气哭了

但妈妈却跟我说对不起

因为用药不当

我国每年约有儿童

陷入无声的世界

造成肝肾功能、神经系统等损伤的

难以计数

我国现有多种药品制剂中,儿童专用的仅有60多种。衣食住行,我们都给孩子专属的呵护,但最需要专属的药品,我们却忽略太多。孩子不是你的缩小版,儿童要用儿童药。

由于小朋友身体各器官发育不成熟,小朋友在用药过程中要比成人更加谨慎,这样才能既帮助孩子早日康复,又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。

小儿用药特点

1.药物吸收多

口服用药时,婴幼儿的胃酸偏少,胃酶活性较低,胃排空迟缓,肠蠕动不规则,特殊转运能力弱,某些易受胃酸、胃酶和肠道酸碱度影响的口服药物,小儿的吸收量较成人多。

皮肤用药时,由于儿童的皮肤娇嫩,血管丰富,药物容易透皮吸收,皮肤破损时吸收量就更多了。如有用硼酸溶液湿敷治疗尿布皮炎,发生病儿中毒死亡的报道。故皮肤用药,小儿的吸收量也较成人多。

2.血药浓度高

一方面,小儿尤其是新生儿细胞外液较多,这样就影响了某些按脂——水分配系数在体内分布的药物(如磺胺、青霉素、头孢菌素、速尿等),可使血中药物浓度增高。

另一方面,由于婴幼儿体内血清蛋白量不仅比成人少,而且与药物的结合力也较弱,因而造成血中游离药物浓度增高。易出现多种不良反应。

3.代谢排泄能力弱

药物的代谢和排泄有赖于肝脏和肾脏功能是否健全。婴幼儿肝、肾发育尚不完善,所以对药物的清除和排泄较慢。

如新生儿用磺胺类药物可使血胆红质浓度增高加之代谢能力较低易出现核黄疸症。

又如新生儿肝脏功能不健全,服用氯霉素后可引起“灰婴综合征”。故小儿不准服用氯霉素和磺胺药物。

药物不良反应分三类

是药三分毒,药物的不良反应到底有哪些?

1、过敏反应

与剂量多少无关,常不可预测!应立即停用!

2、毒性反应

对机体损伤严重,有些是不可逆的,如上文中的听力损伤。应立即停用!

3、副作用

相对轻微的不适症状,与用药剂量及用药时间有关,多被逐渐适应并消退。勿擅自停药或减量,可向医生咨询!

真是注意事项

不能用牛奶服药;

不能用果汁服药;

不能加糖服药;

不能强行灌药;

不能静睡喂药;

不能剥去溶衣喂药;

不能服用成人药;

不能直接使用别的宝宝的处方用药!

儿童10种用药禁区

1.解热镇痛药物

新生儿使用阿司匹林或含阿司匹林的制剂,易导致雷耶氏(Reye’s)综合征(一种常见的急性脑部疾病,病死率高达50%)。阿司匹林对婴幼儿的听神经也有损害。

感冒通的主要成分之一的双氯芬酸钠,儿童服用易引起血尿,不宜作为儿童治疗感冒的常用药,3岁以下儿童禁用。双氯芬酸钠缓释片因剂量较大(每片75mg),儿童及青少年也不宜使用。

再如如含吡唑酮的复方制剂如氨非咖片、安乃近、去痛片、散利痛片等,其解热镇痛效果肯定,但小儿不宜连续使用,很容易引起再生障碍性贫血和紫癜。

对乙酰氨基酚也是目前应用最广的解热镇痛药,其疗效好,口服吸收迅速、完全,但应注意使用剂量不宜大。

2.止泻药物

复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶),适用于急、慢性功能性腹泻和慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5mg、硫酸阿托品0.mg,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此2岁以下婴幼儿禁用,2岁以上小儿应慎重使用(严格控制用药剂量)。

洛哌丁胺(易蒙停),适用于各种病因引起的急、慢性腹泻的治疗。但其作用较地芬诺酯强而迅速,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制其用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定:5岁以下儿童禁用。

药用炭,能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少肠蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强烈且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,所以禁止3岁以下小儿长期应用。

3.驱虫药物

肠道寄生虫有多种,如蛔虫、蛲虫等。驱虫药也有很多种,有的对多种寄生虫有效,有的仅对少数寄生虫有效。用药前,查清体内有无寄生虫,有哪种寄生虫,很有必要。

常用的驱虫药有阿苯达唑(肠虫清)、哌嗪(驱蛔灵)、噻嘧啶(抗虫灵)、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、乌梅、使君子等。

这些药都有一定毒性和副作用,如阿苯达唑、驱蛔灵虽然毒性低,但常服或过量都可引起头晕、头痛、呕吐及肝功损害,故药品说明书规定2岁以下儿童禁用。苦楝皮苦寒败胃,过量还可引起中毒死亡,5岁以下儿童禁用。

4.抗过敏药物

西替利嗪,6岁以下儿童禁用或不宜使用。盐酸苯海拉明、茶苯海明、盐酸地芬尼多等,6个月以下婴幼儿禁用。

5.抗酸药物

H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等连续使用对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害,故16岁以下儿童不宜使用。

6.四环素类药物

四环素类药物可引起牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制,所以8岁以下儿童禁用。

四环素类药物有:四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)、胍甲环素、地美环素、美他环素等。

7.喹诺酮类药物

这类药物可引起幼年狗及其他哺乳动物的骨关节,特别是负重骨关节软骨组织的损伤,故18岁以下未成年人禁用。

这类药物很多,常用的有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。

8.其它抗感染药物

磺胺类、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素、新生霉素可使新生儿出现溶血、灰婴综合征、高胆红素血症,故新生儿禁用。

按药品说明书规定:头孢克肟,6个月以下婴幼儿不宜使用;替硝唑注射液,12岁以下少儿禁用;奥硝唑注射液,3岁以下儿童不宜使用。

9.激素类药物

这类药物会遮盖炎症症状,还可引起内分泌功能紊乱,一般情况下应尽量避免使用肾上腺皮质激素,如可的松、泼尼松(强的松)、地塞米松等。

雄激素如甲睾酮、丙酸睾酮等长期应用会使骨骼闭合过早,影响小儿生长发育,尤其是正在患水痘的小儿更要禁用。

10.氨基糖苷类药物

如链霉素、庆大霉素、小诺霉素、阿米卡星、西索米星等,连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害,6岁以下儿童禁用。

当宝宝生病时,爸爸妈妈千万不可以为了图方便,让宝宝服大人药、过量服药,或者几种相同药物同时服用,导致成分重叠。

宝宝事,无小事。一旦药物过量或服用错误,后果将不堪设想。请每一位爸爸妈妈都能承诺做到“儿童要用儿童药”!

·众康宁·

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常见症状:鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热

贴敷穴位:大椎穴、肚脐、涌泉穴

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作用:宣肺止咳

表现症状:夜间咳重、早晚咳重、初期咳嗽、流清涕、咽喉粉嫩色

贴敷穴位:膻中穴、肺俞穴

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三、热咳贴

作用:宣肺止咳

表现症状:白天咳重、流黄涕、中期咳嗽、舌质红、咽喉红

贴敷穴位:膻中穴、肺俞穴

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作用:宣肺化痰

表现症状:痰喘、喘症、末期咳嗽、寒热不分

贴敷穴位:膻中穴、丰隆穴、天突穴

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五、寒泻贴

作用;涩肠止泻

表现症状:寒湿泻、水样便、消化不良、肛门发青、舌质淡白

贴敷穴位:神阙穴、天枢穴

众康宁热泻贴

六、热泻贴

作用:涩肠止泻

表现症状:大便酸臭味、粘稠状,肛门发红、舌质红

所用穴位:神阙穴、天枢穴

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作用:调理各种腹泻

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所用穴位:神阙穴、关元穴

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八、消积贴

作用:调脾生津

表现症状:腹胀、呕吐、不思饮食、消化不良

所用穴位:神阙穴、中脘穴

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九、口咽贴

作用:引热下行、降肝火

表现症状:咽喉红肿、口舌生疮、面红、目赤、小便黄、口舌干燥

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十、便秘贴

作用:润肠通便、引热下行

表现症状:大便干燥、便秘

所用穴位:神阙穴、关元穴

注意事项

1、贴敷期间不吃油腻、生冷、辛辣食物(母乳喂养的宝宝,妈妈一样要注意忌口),特别是发热、腹泻、腹胀、咳嗽(痰多)的宝宝,甜食要控制,吃容易消化的食物,七分饱即可。

2、注意避风、保暖、多喝热水。

3、贴敷时间在6-10小时,夏天贴敷2小时即可起效,冬天约在4小时起效。

4、个别宝宝贴敷部分皮肤红,由于皮肤通透性受到影响,属于正常现象,休息2-3小时,再贴即可。

5、2个月以内的宝宝不贴肚脐(神阙穴),可以贴肚脐左右(天枢穴)或足三里。

6、个别宝宝贴敷咳嗽加重,这是理疗贴的排痰作用,属于正常现象,痰咳出后即好。

不接的症状

1、体温超过39度。

2、重度腹泻(一天腹泻10次左右)

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长按







































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