最全面治疗腹泻方法在这里了

part1

相信大家都对腹泻不陌生，但在医学上，腹泻专业的定义是什么呢？可能很多人都答不上来。在医学上，对于排便在一日内超过3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、黏液、脓血者称为腹泻。腹泻分为急、慢性两种类型，超过2个月者属慢性腹泻。

part2临床表现

1.腹泻后腹痛缓解为结肠性腹泻；

腹泻后腹痛不缓解为小肠性腹泻。

2.按照粪便性状分为（这很重要，希望大家静下心来看完，不同腹泻，用药是不一样的）

粪便呈稀薄水样且量多——为分泌性腹泻

脓血便或黏液便见于——感染性腹泻、炎症性肠病

暗红色果酱样便见于——阿米巴痢疾（以血为多，脓为少）

血水或洗肉水样便——见于嗜盐菌性食物中毒和急性坏死性肠炎

黄水样便——见于沙门菌属或金葡菌性食物中毒

米泔水样便——见于霍乱或副霍乱（属于细菌感染）

脂肪泻和白陶土色便——见于胆道阻塞（胆汁是消化脂肪的，所以胆道堵住，自然就排脂肪了）

黄绿色混有奶瓣便——见于儿童消化不良

激惹性腹泻（动力性性腹泻）——多为水便、伴有粪便的颗粒，下泻急促，同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈

part3药物治疗

（一）非处方药（什么腹泻，用什么药？）

1.感染性腹泻：首选小檗碱，也可用药用炭和鞣酸蛋白

①对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻：

——应首选小檗碱（黄连素）——杀菌，治本

②口服药用炭：

——吸附肠道内气体、细菌和毒素，餐前服用；

③鞣酸蛋白：

——收敛、减轻炎症、保护肠道黏膜，空腹服用。

2.消化性腹泻（胰腺功能不全）

因胰腺功能不全：应服用胰酶、多酶片；

对摄食脂肪过多者：可服用胰酶和碳酸氢钠；

对摄食蛋白而致消化不良者：宜服胃蛋白酶；

对同时伴腹胀者：选用乳酶生或二甲硅油。

3.激惹性腹泻（化学刺激引起的腹泻）——用蒙脱石散（这个药物相信大家不陌生）

双八面蒙脱石散剂：首剂加倍，可同时口服乳酶生或微生态制剂（双歧杆菌、乳杆菌等）。

同时应注意：腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物）。

4.肠道菌群失调性腹泻——补充微生态制剂（双歧杆菌复方嗜酸乳杆菌片双歧三联活菌胶囊）

（二）处方药（什么腹泻，用什么药！）

感染性腹泻细菌——沙星类！

这类药物也叫喹诺酮类抗菌药品（氟哌酸相信大家不陌生，学名：诺氟沙星）

但要注意，18岁以下不要服用，会增加肌腱断裂的风险。（不相信小编自己可以查）

2.病毒性腹泻——用洛韦！

洛韦类就是抗病毒的，什么阿昔洛韦，更昔洛韦之类的

3.对腹痛较重者、胃肠绞痛、反复呕吐——用山莨菪碱（-2）、颠茄！

解释下，山莨菪碱（阿托品就属于这类药），阻断M受体，就能够解除肠道平滑肌的痉挛，这样肚子就不绞痛了。

4.非感染性的急慢性功能性腹泻——抗动力药（抗动力就是让你的胃肠道平静下来）：首选洛哌丁胺，但地芬诺酯也可以！

part4用药注意事项与患者教育

腹泻时及时补充水和电解质

2.腹泻时由于大量排出水分，使血液黏稠，可诱发脑动脉闭塞、脑血流不足、脑梗死，应给予

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