市中心医院新设心律失常门诊，让心跳不再

您是否有过这样的经历？心跳时快时慢，或者自己摸脉搏有漏跳，或者就是一种心慌的感觉，这种任性的心跳被称之为心律失常。那么，心律失常到底是什么样的疾病呢？心律失常就是心脏病吗？该怎样去应对呢？医院心内科于每周一下午专门开设心律失常门诊，为心跳不规律的患者进行专业诊疗和指导。

心慌、胸闷、还能听见心跳声原来发生了早搏

29岁的小青在一次朋友聚会上喝了点酒，回到家忽然感觉一阵胸闷、心里很慌乱、还能清晰地听见自己心跳的声音。刚开始不以为然，平时一惯身体健康，但喝了酒是会心跳快一些。可没过一会儿，这样的感觉又出现了几次，医院。心电图提示频发室性早搏，先后做了2次24小时动态心电图都显示室性早博超过2万多次，还可见短阵的室性心动过速。医生告诉她发生了心律失常，虽然她的心脏基础状况良好，但这种频繁的室性早搏仍有可能影响心脏功能甚至危及生命，需要及时治疗。

　　

医院心血管内科主任医师林苗介绍，心律失常是由于心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。早搏是心律失常最常见的一种，是指心脏的异常提早放电，造成脉搏漏跳，下一次的脉搏延迟出现，所以患者会感到心慌、心脏像被踢了一脚空空的，有些还会出现咽喉部梗塞感。早搏分功能性和病理性，大多数青年人往往在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起功能性早搏，一般出现在安静或临睡前，运动后早搏消失。只要平时注意劳逸结合，生活有规律，功能性早搏不需要治疗。而频发的或伴有基础疾病的病理性室性早搏，则很可能成为年轻人猝死的主要诱因，需要及时治疗。

心律失常者都应进行心电图检查有症状及时就医

心律失常是心脏病的一种，包括窦性心动过速、窦性心动过缓、停搏、各种传导阻滞、早搏、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、房扑和房颤、室扑和室颤等不同类型。其发病表现因类型而异，大多以头晕、黑蒙或心慌、心悸、胸闷为主，轻者或者个体耐受差异则可能没有特殊感觉。因此，林医师建议怀疑有心律失常的患者都应进行心电图检查，作最初步的诊断；有症状的患者更应及时就医检查，千万不要凭自身的感觉去判断。心电图检查应该在症状发生当时进行，这样才能捕捉到异常现象从而作出准确的判断。如果是间歇性发作的心律失常就需要加做24小时甚至更长程的动态心电图，以便捕捉到一过性的心电异常。

多种心律失常可治愈治疗方法因类型而异

很多患者发现自己心律失常后就十分恐惧，总觉得哪一天睡着睡着人就没了。林医师说，发现心律失常后应及时就医作整体评估，因为有些情况其实预后良好不必过于焦虑，而有些情况积极治疗就能得到有效控制甚至根治。像绝大多数室上速、频发早搏、特发性室速和大约60-70%的房颤等快速的心律失常都是可以通过射频消融手术治愈的，像文中的小青，在我院做了一次微创手术，后来再复查动态心电图就连一个早搏都没有了。而另一些缓慢型的心律失常如病态窦房结综合征和房室传导阻滞，则可以通过植入心脏起搏器使变慢的心跳重新恢复正常。此外，对于少数存在心脏骤停和心脏猝死高危的心律失常，还可在体内植入埋藏式复律除颤器（ICD），一旦严重心律失常发作，ICD就会自动识别并除颤放电，从而恢复正常节律、有效预防心脏意外发生。

来源：医院

作者：陈欢笑

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