儿童腹泻用药常识
?儿童腹泻是一个由多种因素、多种病原引起的综合症。在我国,几乎每个儿童腹泻的年发病率高达2-3次,尤其是6月-2岁的婴幼儿,腹泻是导致小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要原因,也是儿童最常见的疾病之一。
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小儿腹泻用药原则
1、选择儿童专用药物儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律,有针对性的进行研发并经过严格的临床试验,具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型,应选取专业的儿童用药更合适。普通成人用腹泻药不能随便给小孩食用:虽然治疗腹泻的药很多,但每种药物均是各有弊端,服用前要搞清副作用。2、不要滥用抗生素目前小儿腹泻,应用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂,如益生菌、乳酸菌素片等。这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的,通过生物拮抗作用,抑制病菌的生长,间接达到杀死病菌的效果的,而且无副作用的。当然对于严重的痢病,合理使用抗菌药物也是必要的。3、不要滥用止泻药小儿发生腹泻,适当用点止泻药,对防止体液过多损失是有益的,但由于腹泻是多种疾病共有的症状,因此,在治疗时应该针对病因用药,不要一见腹泻就立即用止泻药,更不能将抗生素作为常规止泻药。滥用止泻药,不仅不能治愈某些腹泻,相反,对小儿还有一定的副作用,尤其是小婴儿。
儿童腹泻用药需警惕
易用错的抗生素:
①氟哌酸(诺氟沙星):本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。本品不宜用于18岁以下的小儿及青少年。②呋喃唑酮:新生儿禁用。易用错的止泻剂:①洛哌丁胺:
本品不应用于不需抑制肠蠕动抑制的病人,尤其是肠梗阻、亚肠梗阻或便秘病人,也不可用于胃肠胀气的严重脱水的小儿、急性溃疡性结肠炎及广谱抗生素引起的假膜性肠炎患者。1岁以下儿童和孕妇忌服。
②复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):新生儿和幼儿可引起呼吸抑制,故2岁以下小儿禁用。③药用炭:服用药用炭可影响小儿营养,禁止长期用于3岁以下小儿。
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