布洛芬中毒有哪些临床特点中毒后怎么处理

布洛芬是止痛药，常用于减轻中度疼痛如肌肉疼痛、牙痛、关节痛、头痛、神经痛及风湿性、类风湿性关节炎、肩周炎等症，也用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热，但是过量服用布洛芬会导致中毒。

布洛芬中毒有哪些临床特点?中毒后怎么处理?

《急诊科主治医生问》

对问题进行了回答

过量摄入的典型症状为恶心、呕吐及腹痛。

大量摄入可导致中枢神经系统抑制、呼吸暂停、代谢性酸中毒、抽搐、急性肾衰、低血压及昏迷。少数病例可导致血小板减少及粒缺。

布洛芬中毒无特效解毒药。

治疗应重点放在消除污染及常规支持疗法上,对严重病例进行适当气道管理是很重要的,测定所有相关药(毒)物的暴露(中毒)剂量及时间。

中毒后处理：

(1)清醒患者可立即给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。

(2)凡大量吞吸或有重度反应时，应在服后1小时内洗胃,如服用量大,宜在误服后数小时内给予活性炭(1~2g/kg)。注意不要给导泻剂。

(3)保护肝肾功能,给予肌苷、葡醛内酯、维生素C等。必要时给予糖皮质激素。

(4)对症支持治疗。

围绕以上问题，用户在「用药助手」APP问答区展开了讨论。现将部分用户的精彩评论摘录如下。

用户对布洛芬中毒的临床特点以及处理

zwl：布洛芬中毒好像首先还是考虑副作用吧。消化道黏膜损伤，肝肾功能的损伤。临床上还没接触过，特来学习。

michelle_xing：我觉得会有恶心呕吐，腹痛。肝损伤，白细胞下降。甚至肾功能不全。解救除了输液促排泄应该还可以用对乙酰氨基酚或者谷胱甘肽。

jhf：少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氧酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。主主要是促进代谢，对症处理吧，没有见过中毒的。常见的还是副作用吧。

一心只想你惊讶：多数患者症状轻，持续时间短，以胃肠症状和轻度中枢神经系统症状为主，如恶心、呕吐、腹痛、困倦、头晕、耳鸣、过度换气、复视等。重症者则可出现胃肠道出血、穿孔，低血压，呼吸抑制，肝肾功能损害，血尿，代谢性酸巾毒，昏迷。摄入量0.4g/kg可发生惊厥，甚至死亡。

好学知识：洗胃，吸附，导泻，注意观察有无出血，肾功损伤，消化道出血，哮喘发作等。

追梦寻路：抽搐、昏迷、视物模糊、复视、眼球震颤、耳鸣、心率减慢、腹痛、恶心、血尿、肾功能不全。用药过量应作紧急处理，包括催吐或洗胃，口服活性炭、抗酸药和(或)利尿药，输液，保持良好的血液循环及采用其他支持；

czh：无症状者观察4h，如无病情变化可离院，同时可口服牛奶，以保护胃黏膜。2.有症状者，先排毒处理，催吐、洗胃、灌服活性炭20～50g，同时导泻。应保持充足尿量，注意水、电解质、酸碱平衡及生命体征的监控，保持气道通畅。对重症患者或合并肾功能衰竭者可行血液透析或血液灌流治疗。其他如对症、支持治疗。

没打伞的小强：多数症状轻，恶心，呕吐，我一亲戚八十岁了，吃布洛芬导致消化道穿孔，住院保守治疗十天才算恢复；

何爷：包括：抽搐、昏迷、视物模糊、复视、眼颤、头痛、耳鸣、心率减慢、血压降低、腹痛、恶心、血尿、肾功能不全。用药过量应作紧急处理，包括催吐或洗胃，口服药用炭、抗酸药或（和）利尿药及其他支持疗法。

凉爽秋天：消化道反应，神经抑制，代谢紊乱，肾损伤。无特效解救药。

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