练习题711护士每日训练
为了帮助护士考生掌握知识,护理考试研究中心小编精选了一些试题给大家练习,每道题都有答案解析,考点讲的清楚明白,考生学习更高效!今日试题如下:
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1.酒精中毒行血液透析的适应证,不包括:
A.同时伴有甲醇中毒
B.同时伴严重代谢性酸中毒
C.伴其他可疑药物中毒
D.出现共济失调
E.血乙醇含量达到mg/dl
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答案:D。
解析:严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。透析指征有:血乙醇含量mmol/L(mg/dl),伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑药物时。静脉注射50%葡萄糖ml,肌注维生素B1、维生素B6各mg,以加速乙醇在体内氧化。对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。
2.患者,男性,38岁,同学聚会饮酒后,表现为动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,含糊不清,急查血乙醇38mmol/L,考虑该患者处于:
A.谵妄期
B.浅昏迷期
C.惊厥期
D.共济失调期
E.深昏迷期
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答案:D。
解析:兴奋期眼睛发红(即结膜充血),脸色潮红或苍白,轻微眩晕,语言增多,逞强好胜,口若悬河,夸夸其谈,举止轻浮有的表现粗鲁无礼,感情用事,打人毁物,喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节制;有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,发音含糊。昏睡期脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,心跳加速。
3.长期大量服用镇静剂的患者突然停药会出现:
A.嗜睡
B.昏迷
C.神经兴奋性增高
D.意识障碍
E.烦躁
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答案:C。
解析:长期大量服用镇静剂的患者突然停药会出现戒断综合征,主要表现有神经兴奋性增高和精神症状。
4.患者男,32岁,抑郁症,长期失眠,一次性服用了片地西泮和红酒1瓶,急诊入院时神志呈昏迷,下列处理不正确的是:
A.保持气道通畅
B.监测生命体征
C.洗胃
D.建立静脉通路
E.准备血液透析用物
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答案:E。
解析:镇静催眠药中毒清除毒物的方法有:洗胃、药用炭吸附、强化碱性化利尿、血液透析等,其中血液透析对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效,对苯二氮卓类无效,此患者服用地西泮属苯二氮卓类,故血液透析无效,本题选E。
5.巴比妥类药物中毒后可用哪种药物解救:
A.氟马西尼
B.肾上腺素
C.纳洛酮
D.利多卡因
E.无特效药
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答案:E。
解析:巴比妥类药物中毒无特效药解救;氟马西尼对苯二氮?类药有解毒作用;肾上腺素可加强心肌收缩力;利多卡因常用于心律失常;纳洛酮用于酒精中毒和镇痛麻醉药中毒解救。
6.苯二氮?类药物中毒,可采用的特效解毒药是:
A.阿托品
B.氟马西尼
C.东莨菪碱
D.苯海拉明
E.1:0高锰酸钾
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答案:B。
解析:氟马西尼是苯二氮?类药物拮抗剂,能通过竞争抑制苯二氮?受体而阻断苯二氮?类类药物的中枢神经系统作用。
7.关于苯二氮?类药物的叙述,错误的是:
A.为目前最常用的镇静催眠药
B.治疗焦虑症有良好疗效
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用无依赖性和成瘾性
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答案:E。
解析:苯二氮?类药物属于镇静催眠药,长期大量使用病人可产生依赖性,导致慢性中毒。
8.对镇静催眠药中毒患者的急救措施应除外:
A.口服中毒者早期洗胃
B.硫酸镁导泻
C.碳酸氢钠碱化尿液
D.使用呋塞米利尿
E.血液透析
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答案:B。
解析:镇静催眠药中毒,应给予硫酸钠导泻。因微量Mg2+吸收可加深中枢抑制,故忌用硫酸镁。
9.患者,男,30岁。因受到领导批评后感到压抑,便服用敌敌畏,但被家人及时发现,送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是:
A.面容
B.瞳孔
C.表情
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜
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答案:B。
解析:考察昏迷患者病情变化的观察。表情、面容、呕吐物、皮肤、黏膜是病情观察的一般内容;当患者患有颅内疾病、处于药物中毒、昏迷等状态时,反映病情变化的一个重要指征是瞳孔。通过瞳孔的大小、形状、瞳孔对光反射情况可以反映患者的昏迷程度,是否发生脑疝等。
10.患者,女,24岁。与家人吵架,自服敌敌畏ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难。大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于:
A.重度中毒
B.中度中毒
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
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答案:B。
解析:患者诊断为有机磷中毒。有机磷中毒分为轻、中、重三级。轻度中毒全血胆碱酯酶活力为50%~70%。中度中毒全血胆碱酯酶活力为30%~50%。重度中毒全血胆碱酯酶活力为30%以下。
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