小儿腹泻与益生菌

婴幼儿是腹泻的易受群体，在轮状病毒、细菌、受凉、过敏等多重威胁因素的秋冬季，一不小心就会中招，医院就诊，现在益生菌也是很多家长用来治疗宝宝腹泻的常用方法。下面我们就来认识一下有关于腹泻的益生菌有哪些及一些注意事项。

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥对肠道有益作用的活性有益微生物的总称。它能够通过补充肠道正常菌群、纠正菌群失调，分泌抑菌或杀菌物质，同时增强肠道局部免疫反应，有效地清除病毒和细菌，明显缩短腹泻病程，降低腹泻的严重程度。

目前国内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等。临床常用的益生菌药物见下表：

益生菌在儿童腹泻中的应用：

益生菌用于儿童急性感染性腹泻，推荐在早期给药，疗效更明显。尤其是对病毒感染导致的水样腹泻具有显著疗效，而细菌导致的腹泻没有明显疗效，推荐使用布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散。此外，益生菌还可以用于儿童抗生素相关性腹泻的治疗，推荐使用布拉酵母菌散、酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌三联活菌散/胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。因此，使用益生菌前，首先需要确定是否是病毒感染引起，如果是，那么应尽早使用。

服用过程中的注意事项有哪些？

1、用前请仔细阅读说明书，按说明书的存放要求保存药品。

2、很多益生菌制剂含有乳糖，对于先天性半乳糖血症、葡萄糖和乳糖不耐症，以及乳糖酶缺乏症患儿禁用。有的还含有果糖，对果糖不耐受的患儿禁用。益生菌制剂大多数为细菌或蛋白，在服用时应警惕过敏反应，特别是过敏体质者。

3、益生菌制剂是活菌制剂，因此需要40℃以下的温水服用，以免影响有效成分。

4、布拉氏酵母菌基本不受食物影响。

5、布拉氏酵母菌是真菌微生物制剂，抗细菌药物不影响其作用。乳杆菌为灭活菌制剂，可与抗菌药物联用；抗菌药物可能会降低活菌制剂的作用，因此在使用时应注意尽量避免同时服用，如需联合用药，请间隔2小时以上。

6、益生菌制剂与蒙脱石散、铋剂、鞣酸、药用炭等有吸附作用的药物联用时，至少间隔2-3小时。

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