初级药士考试专业知识模拟试题含答案

初级药士考试专业知识模拟试题

(含答案)

一、A1型题

1.患者,男性,30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后,出现发热,全身乏力症状,检查,皮肤有出血点,手掌和足部有小结节状出血点(Janewey结节),心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合的是

A.青霉素+氯霉素

B.青霉素+庆大霉素

C.青霉素+四环素

D.青霉素+红霉素

E.青霉素+磺胺类

2.加入竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量效曲线将会

A.平行右移,最大效应不变

B.平行左移,最大效应不变

C.向右移动,最大效应降低

D.向左移动,最大效应降低

E.保持不变

3.下列有关药物表观分布容积的叙述中,正确的是

A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小

B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积

C.给药剂量与t时间血药浓度的比值

D.表观分布容积的单位是升/小时

E.具有生理学意义

4.口服仅对肠内阿米巴病有效的药物是

A.甲硝唑

B.依米丁

C.氯喹

D.喹碘方

E.吡喹酮

5.有关药物在体内的转运,不正确的是

A.血液循环与淋巴系统构成体循环

B.药物主要通过血液循环转运

C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统

D.某些病变使淋巴系统成为病灶时,必须使药物向淋巴系统转运

E.淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用

6.患有癫痫病的孕妇妊娠期间选用哪种药物治疗可减少胎儿畸形的发生率

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.乙琥胺

D.A+B

E.A+C

7.恶性肿瘤化疗后易于复发,其原因是

A.M期细胞对抗肿瘤药物不敏感

B.S期细胞对抗肿瘤药物不敏感

C.G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感

D.G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感

E.G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感

8.β2受体激动药雾化吸入是为了

A.减少心血管系统不良反应

B.避免消化液的破坏

C.延长维持时间

D.减少用药剂量

E.减少耐药性

9.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是

A.抑制葡萄糖在肠道的吸收

B.促进组织对葡萄糖的利用

C.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

D.拈抗胰高血糖素的作用

E.增强肌肉组织对糖的无氧酵解

10.静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是

A.利舍平

B.硝普钠

C.硝苯地平

D.胍乙啶

E.可乐定

11.药物的三致作用是指

A.与受体作用的结果

B.药物与遗传物质相互作用的结果

C.影响G蛋白信号传导的结果

D.与细胞质作用的结果

E.与特定的靶器官作用的结果

12.排除肠内毒物应选用

A.乳果糖

B.硫酸镁

C.大黄

D.酚酞

E.液体石蜡

13.有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是

A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收

B.可避开肝首过效应

C.吸收程度和速度不如静脉注射

D.鼻腔给药方便易行

E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药

14.内脏真菌感染率高与下列哪项因素有关

A.长期应用四环素

B.青霉素用量不足

C.磺胺用量不足

D.先锋霉素用量不足

E.对阿奇霉素耐受

15.醛固酮增多引起的顽固性水肿,治疗宜首选

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.布美他尼

E.氨苯蝶啶

16.口服铁剂的主要不良反应是

A.体位性低血压

B.休克

C.胃肠道刺激

D.过敏

E.出血

17.对药物副作用的正确描述是

A.用药剂量过大引起的反应

B.药物转化为抗原后引起的反应

C.与治疗作用可以互相转化的作用

D.药物治疗后所引起的不良反应

E.用药时间过长所引起的不良后果

18.易导致巨幼红细胞性贫血的药物是

A.伯氨喹

B.氯喹

C.奎宁

D.乙胺嘧啶

E.青蒿素

19.治疗心绞痛时,长期应用突然停药会出现“反跳现象”的是

A.硝普钠

B.普萘洛尔

C.维拉帕米

D.硝酸异山梨酯

E.硝酸戊四醇酯

20.哌替啶一般不用于下列哪种疼痛

A.创伤性疼痛

B.晚期恶性肿瘤的疼痛

C.严重创伤,烧伤

D.内脏绞痛

E.手术后疼痛

21.有关异烟肼的体内过程,正确的是

A.乙酰化代谢速度个体差异大

B.与血浆蛋白结合率高

C.大部分以原形由肾排出

D.穿透力弱

E.口服易被破坏

22.下列可以治疗卓-艾综合征的抗溃疡药为

A.乳酶生

B.吗丁啉

C.药用炭

D.奥美拉唑

E.硫糖铝

23.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述,错误的是

A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药

B.代表药有甲硫氧嘧啶

C.通过影响甲状腺摄取碘而发挥作用

D.可用于甲状腺危象时的辅助治疗

E.可用于甲状腺手术前准备

24.长期使用下列抗缺血性心脏病药物,会产生耐受性的为

A.普萘洛尔

B.硝酸异山梨酯(消心痛)

C.硝苯地平(心痛定)

D.川芎嗪

E.硝酸甘油

25.同一坐标上两药的S形量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者15%,下述评价正确的是

A.A药的强度和效能均较大

B.A药的强度和效能均较小

C.A药的强度较小而效能较大

D.A药的强度较大而效能较小

E.两药的强度和最大效能相等

26.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括

A.胃肠液的成分

B.胃排空

C.食物

D.循环系统的转运

E.药物在胃肠道中的稳定性

27.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗剂是

A.氯化钙

B.碳酸氢钠

C.尼可刹米

D.地高辛

E.肾上腺素

28.孕妇女服用苯妥英钠致新生儿凝血酶原时间延长,应给予何种药物治疗最好

A.氨甲苯酸

B.氨甲环酸

C.促红细胞生成素

D.安络血

E.维生素K

29.与药物在体内分布无关的因素是

A.药物的血浆蛋白结合率

B.组织器官血流量

C.药物的理化性质

D.血脑屏障

E.肾脏功能

30.药物代谢的主要器官是

A.肾脏

B.肝脏

C.胆汁

D.皮肤

E.脑

31.大多数药物吸收的方式是

A.主动转运

B.促进扩散

C.胞饮作用

D.被动扩散

E.离子交换

32.抗炎作用强,几乎无潴钠作用的激素药是

A.去氧皮质酮

B.地塞米松

C.氢化可的松

D.氟泼尼松龙

E.甲泼尼龙

33.α值的大小与临床试验的病例数的关系是

A.无关

B.α值大,病例数多

C.α值大,病例数不变

D.α值小,病例数少

E.α值小,病例数多

34.下列抗甲状腺药中何种药能诱发甲亢

A.甲硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.卡比马唑

D.大剂量碘化钾

E.普萘洛尔

35.体液pH对药物跨膜转运影响,正确的描述是

A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运

B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运

C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运

D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运

E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运

36.下列药物中无抗炎抗风湿作用的是

A.阿司匹林

B.吡罗昔康

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

E.吲哚美辛

37.应用过量可引起化学性膀胱炎的药物是

A.环磷酰胺

B.阿糖胞苷

C.柔红霉素

D.白消安

E.甲氨蝶呤

38.环磷酰胺抗肿瘤作用特点是

A.在体内外均有活性

B.在体内代谢为磷酰胺氮芥后有抗肿瘤作用

C.在体外有抑杀癌细胞作用

D.干扰转录过程

E.干扰有丝分裂

39.对青光眼有效的利尿药是

A.依他尼酸

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.乙酰唑胺

E.螺内酯

40.氨基糖苷类作用机制说法不正确的是

A.干扰细菌蛋白质合成的全过程

B.与核糖体30s亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段

C.肽链延伸阶段,与细菌50s核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成

D.与核糖体30s亚基结合,引起mRNA错译

E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生

41.山莨宕碱抗感染性休克的主要机制是

A.兴奋中枢

B.对抗迷走神经,加快心率

C.收缩血管,升高血压

D.松弛支气管平滑肌

E.扩张小血管,改善微循环

42.先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在

A.口服吸收速度不同

B.药物体内生物转化异常

C.药物体内分布差异

D.肾排泄速度

E.以上都不对

43.使用异烟肼时为防止引起神经系统症状,宜合用

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B6

D.维生素C

E.维生素B12

44.与长春新碱抗肿瘤的作用机制无关的是

A.使细胞有丝分裂中止于中期

B.影响纺锤丝的形成

C.抑制蛋白质合成

D.作用在M期

E.嵌入DNA碱基对之间

45.治疗美洲钩虫病首选

A.甲苯达唑

B.左旋咪唑

C.哌嗪

D.槟榔

E.噻嘧啶

46.高血压伴有糖尿病的患者不宜选用

A.氢氯噻嗪

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.普萘洛尔

E.可乐定

47.安替比林在体内的分布特征是

A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等

B.组织中药物浓度高于血液中药物浓度

C.组织中药物浓度比血液中药物浓度低

D.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关

E.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律

48.易引起出血性膀胱炎的烷化剂是

A.塞替派

B.环磷酰胺

C.白消安

D.氮芥

E.卡莫司汀(卡氮芥)

49.能减少肝内胆固醇合成的药物是

A.洛伐他汀

B.多烯康胶囊

C.烟酸

D.氯贝丁酯

E.考来烯胺

50.不涉及吸收过程的给药途径是

A.口服

B.肌内注射

C.静脉注射

D.皮下注射

E.皮内注射

51.乙胺丁醇作用特点是

A.抗菌谱广

B.毒性反应小

C.对细胞内结核杆菌有效

D.耐药性产生缓慢

E.与链霉素有交叉耐药性

52.胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是

A.增加溶解度,提高生物利用度

B.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收

C.收缩血管,减慢吸收

D.减少注射部位刺激性

E.降低排泄速度,延长作用时间

53.制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是

A.清除率

B.生物利用度

C.生物等效性

D.蛋白结合率

E.表观分布容积

54.丝裂霉素属于

A.干扰核酸合成的抗肿瘤药物

B.影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物

C.干扰核糖体功能的抗肿瘤药物

D.破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物

E.影响激素功能的抗肿瘤药物

55.下列哪个药物不良反应发生率较多

A.布洛芬

B.吡罗昔康

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.阿司匹林

56.主要用于器官移植抗免疫排斥反应的药物的是

A.左旋咪唑

B.卡介苗

C.环孢素

D.芸芝多糖

E.干扰素

57.A药较B药安全,正确的依据是

A.A药的LD50比B药小

B.A药的LD50比B药大

C.A药的ED50比B药小

D.A药的ED50/LD50比B药大

E.A药的LD50/ED50比B药大

58.下列关于螺内酯的叙述不正确的是

A.与醛固酮竞争受体产生作用

B.用于醛固酮增多性水肿

C.利尿作用弱、慢、持久

D.产生保钾排钠的作用

E.对无肾上腺的动物有效

59.只对肠外阿米巴有效的药物是

A.氯喹

B.依米丁

C.喹碘方

D.甲硝唑

E.巴龙霉素

60.通过干扰RNA病毒穿入宿主细胞,抑制病毒脱壳及核酸释放的药物是

A.阿昔洛韦

B.利巴韦林

C.阿糖腺苷

D.金刚烷胺

E.喷昔洛韦

61.主动转运的特征不包括

A.由低浓度区向高浓度区转运

B.不需要载体参加

C.消耗能量

D.有饱和现象

E.具有部位特异性

62.药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是

A.解离度

B.血浆蛋白结合

C.溶解度

D.给药途径

E.制剂类型

63.阿托品用药过量急性中毒时,正确的治疗药是

A.山莨菪碱

B.毛果芸香碱

C.东莨菪碱

D.氯解磷定

E.去甲肾上腺素

64.巴比妥类药物中毒解救时,碱化尿液的目的是

A.使解离增加,重吸收减少,排泄增加

B.使解离增加,重吸收增加,排泄增加

C.使解离增加,重吸收增加,排泄减少

D.使解离降低,重吸收减少,排泄增加

E.使解离降低,重吸收减少,排泄减少

65.硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作,因它首先而且主要产生下列哪项作用

A.降低心室容积

B.降低室壁张力

C.扩张静脉

D.扩张小动脉

E.降低耗氧量

66.原子吸收分光光度法主要用于测定

A.含碳、氢元素的药物

B.含氮元素的药物

C.含磷元素的药物

D.含金属元素的药物

E.含硫元素的药物

67.多数老年人最先衰老的组织是

A.脑组织

B.心肌

C.肾

D.呼吸

E.胃肠

68.下列关于药物蓄积的叙述,正确的是

A.药物从组织解脱入血的速度比进入组织的速度快

B.对于肝功能不全的患者有利

C.是临床所期望的作用

D.不能被临床上有目的地利用

E.当药物对某一组织有特殊的亲和性时,药物可能在该组织蓄积

69.硝酸甘油、维拉帕米、川芎嗪、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用机制是

A.扩张冠脉

B.增加心肌供氧量

C.减慢心率

D.降低心肌耗氧量

E.增加心肌收缩力

70.以下哪种作用与解热镇痛抗炎药抑制PG生物合成无关

A.解热、镇痛、抗炎、抗风湿

B.抑制血小板聚集

C.致胃出血、胃溃疡

D.“阿司匹林哮喘”

E.水杨酸反应

71.关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是

A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运,转运的速度为一级速度

B.促进扩散的转运速率低于被动扩散

C.主动转运借助于载体进行,不需消耗能量

D.被动扩散会出现饱和现象

E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要

72.不属于继发反应的是

A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染

B.抗结核药造成肝损害

C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染

D.抗生素干扰肠道合成维生索K而导致出血

E.抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎

73.关于雄激素的作用,错误的是

A.促进男性性特征和生殖器官发育

B.刺激骨髓造血功能

C.拮抗体内钠、水潴留

D.促进蛋白质合成,减少氨基酸分解

E.抑制垂体前叶分泌促性腺激素

二、A3型题

(74~75题共用题干)

患者男性,50岁。近日患感冒,并咳嗽,哮喘发作,血压升高,医生给予抗感染等治疗。

74.宜考虑给予的平喘药物是

A.阿托品

B.沙丁胺醇

C.色甘酸钠

D.麻黄碱

E.肾上腺素

75.尚考虑给予降压药,如欲选择一种肾上腺素受体阻断药,下列药物中最为合适的是

A.普萘洛尔

B.噻吗洛尔

C.吲哚洛尔

D.纳多洛尔

E.美托洛尔

(76~77共用题干)

患者,女,48岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累,出现心慌,气促,不能平卧。急诊入院查体:血压/70mmHg,慢性重病容,心界向左侧扩大,心律不齐,心率次/分,主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音,下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。

76.若该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,应选用的治疗药物是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.阿托品

D.间羟胺

E.钾盐

77.若该病人在用强心药治疗的过程中,出现心动过速、严重的室性期前收缩、二联律,应选用的治疗药物是

A.去甲肾上腺素

B.苯妥英钠

C.肾上腺素

D.阿托品

E.多巴胺

(78~79题共用题干)

患者女性,20岁,患结核性脑膜炎。

78.宜首选利福平合用

A.异烟肼

B.链霉素

C.庆大霉素

D.乙胺丁醇

E.对氨基水杨酸

79.该药物合用时,可能被加强的主要不良反应是

A.过敏反应

B.肝功能损害

C.二重感染

D.骨髓抑制

E.周围神经炎

(80~81题共用题干)

患者女性,34岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴房颤。为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成,使用某药抗凝过程中,出现自发性出血倾向。

80.此抗凝药物最可能是

A.阿司匹林

B.肝素

C.VitK

D.华法林

E.枸橼酸钾

81.此出血,应采用的对抗药物是

A.硫酸鱼精蛋白

B.维生素K

C.氨甲环酸

D.枸橼酸铁铵

E.甲酰四氢叶素钙

(82~83题共用题干)

患者男性,58岁,患晚期肝癌。近日出现疼痛,病人自述不能忍受。

82.根据癌痛治疗原则,应首选的止痛药物是

A.可待因

B.阿司匹林

C.吗啡

D.美沙酮

E.芬太尼

83.如果上述止痛药物无效,根据癌痛治疗原则,可换用

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.吗啡

D.芬太尼

E.吲哚美辛

三、B型题

(84~85题共用备选答案)

A.可的松

B.曲安西龙

C.地塞米松

D.泼尼松

E.甲泼尼松

84.属于短效类的药物是

85.属于长效类的药物是

(86~90题共用备选答案)

A.麻黄素

B.丁卡因

C.恩氟烷

D.肾上腺素

E.硫喷妥钠

86.防治局麻药硬膜外麻醉时引起的低血压,宜选用

87.加入局麻药注射液中,可以延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒的可能性,同时又可延长局麻药作用时间的是

88.毒性大,麻醉作用也强大的局麻药是

89.属于吸入麻醉药的是

90.支气管哮喘者禁用的静脉麻醉药是

(91~95题共用备选答案)

A.东莨菪碱

B.山莨菪碱

C.琥珀胆碱

D.阿托品

E.乙酰胆碱

91.可用于震颤麻痹症的是

92.用于晕车晕船的是

93.不易通过血脑屏障,对平滑肌解痉作用的选择性相对较高的是

94.治疗盗汗和流涎症的是

95.气管内插管、气管镜、食道镜等短时的操作宜选用

(96~98题共用备选答案)

A.亲和力强,内在活性也强

B.亲和力强,内在活性弱

C.亲和力很弱,内在活性强

D.亲和力强,内在活性为零

E.亲和力很弱,内在活性也很弱

96.受体的拮抗剂

97.受体的激动剂

98.受体的部分激动剂

(99~题共用备选答案)

A.收缩脑血管

B.利尿作用和舒张血管作用

C.对子宫体和子宫颈均有抑制作用

D.促进排乳

E.中枢兴奋作用

99.麦角胺的显著作用是

.缩宫素具有的作用是

药学初级(士)

专业知识答案

1.B

解析:抗生素联合用药时,繁殖期杀菌剂青霉素和静止期杀菌剂氨基糖苷类合用常可获得增强作用,而如将杀菌剂青霉素和抑菌剂(四环素类、磺胺类、红霉素类)合用,可能出现拮抗作用,反而降低疗效。

2.A

3.A

解析:表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小,表观分布容积不代表药物在体内的真正容积,不具有生理学意义。

4.B

5.E

解析:此血液循环与淋巴系统构成体循环,由于血流速度比淋巴流速快~倍,故药物主要通过血液循环转运。药物的淋巴系统转运在以下情况也是十分重要的:①某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统;②传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运;③淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用。

6.B

7.D

8.A

9.C

10.E

11.B

12.B

13.C

解析:鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收,可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解,吸收程度和速度有时和静脉注射相当,鼻腔给药方便易行,多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。

14.A

15.B

16.C

17.C

解析:药物作用一般不只一种,不符合用药目的称为副反应,根据用药目的不同,副作用也不同,实际上副作用与治疗作用之间无必然界限,可以相互转化。

18.D

19.B

20.C

解析:哌替啶临床应用于各种疼痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌症的疼痛均有效。哌替啶能通过胎盘,新生儿对哌替啶抑制呼吸作用极为敏感,故产妇临产前2~4小时内也不宜使用;哌替啶一般不用于急性锐痛如严重创伤、烧伤等。

21.A

解析:异烟肼口服吸收快而完全;生物利用度高达90%,血浆蛋白结合率低,约为10%以下,吸收后分布于全身体液和组织中,穿透力强,包括脑脊液、腹水,纤维化或干酪样病灶及淋巴结等;大部分在肝内代谢为无效的乙酰异烟肼和异烟酸等,代谢物及小部分原型药随尿排出,其乙酰化率受遗传基因控制,乙酰化率存在明显的人种和个体差异。

22.D

23.C

24.B

25.D

26.E

解析:影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等,药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。

27.A

解析:神经化学递质和骨骼肌收缩均需要Ca2+参与,Mg2+与Ca2+由于化学性质相似,可以特异地竞争Ca2+受点,产生相互拮抗作用,故硫酸镁注射过量中毒时,静脉注射氯化钙可立即消除Mg2+的作用。

28.E

29.E

解析:药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。。

30.B

解析:药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏,其中肝脏是药物代谢的主要器官。

31.D

解析:药物的转运方式包括被动转运、主动转运、促进扩散及胞饮作用,大多数药物吸收的方式是被动转运,即被动扩散,是由高浓度区域向低浓度区域转运。

32.B

33.E

34.D

35.E

解析:弱酸性药物在酸性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运;在碱性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;弱碱性药物在酸性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运。

36.D

解析:五种药均属于解热镇痛药,对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,几乎无抗炎抗风湿作用。主要用于感冒发热和慢性钝痛的治疗,优点是对胃肠道刺激小;其余四种药均有抗炎抗风湿作用。

37.A

解析:环磷酰胺不良反应常见骨髓抑制,如白细胞、血小板减少;消化道反应如恶心、呕吐、胃肠黏膜出血、脱发及特有的化学性膀胱炎,表现尿频、尿急、血尿及蛋白尿等。

38.B

39.D

40.C

解析:氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与核糖体30s亚基结合及在mRNA起始密码子上,通过固定30s-50s核糖体复合物而干扰蛋白质合成的起始阶段;与30s亚基结合引起mRNA错译,导致翻译过早终止,产生无意义的肽链;形成错误的氨基酸,导致无功能蛋白质产生。大环内酯类作用,机制为与细菌50s核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成。

41.E

解析:山莨宕碱抗感染性休克的主要机制是扩张小血管,改善微循环。

42.B

43.C

44.E

45.A

46.A

47.A

解析:大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别,在体内的分布大致分三种情况:组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。

48.B

49.A

50.C

解析:静脉注射为血管内给药,药物直接进入静脉血管,进入血液循环,所以不存在吸收过程,除了血管内给药没有吸收过程外,其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。

51.D

52.B

53.B

解析:生物利用度指制剂中药物被吸收进入体循环的相对数量和相对速度。

54.D

55.C

56.C

57.E

解析:治疗指数用LD50/ED50表示。值越大,药物越安全。

58.E

59.A

60.D

61.B

解析:主动转运借助载体或酶促系统,从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运过程称为主动转运。主动转运有如下特点:逆浓度梯度转运,需要消耗机体能量,主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象,可与结构类似的物质发生竞争现象,主动转运有结构特异性和部位特异性。

62.B

解析:影响吸收的药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积,而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。

63.B

64.A

解析:巴比妥类药物具有弱酸性,中毒时为加速其排泄,需碱化尿液,因为弱酸性药物在碱性尿液中解离增加,重吸收减少,排泄增加。

65.C

66.D

67.A

68.E

解析:当药物对某一组织有特殊的亲和性时,该组织就可能成为药物贮库,药物就可能在该组织成为药物蓄积。药物从组织解脱入血的速度比进入组织的速度慢。临床上有目的地利用药物的蓄积作用,但药物长时间滞留组织内的蓄积现象并不是所期望的。对于肝功能不全的患者,可能会造成严重的后果。

69.D

70.E

71.A

解析:药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运,其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是:从高浓度区(吸收部位)向低浓度(血液)顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度差成正比,呈现表观一级速度过程;扩散过程不需要载体,也不消耗能量;无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。主动转运的特点是:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象;可与结构类似的物质发生竞争现象;受代谢抑制剂的影响等。促进扩散具有载体转运的各种特征,即有饱和现象,透过速度符合米氏动力学方程,对转运物质有结构特异性要求可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于:促进扩散不消耗能量,而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮,摄取的物质为大分子或颗粒粉状物称为吞噬作用。某些高分子物质,如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等,可按胞饮方式吸收。

72.B、73.C

74.B、75.E

76.C、77.B

78.A、79.B

80.D、81.B

82.B、83.C

84.A、85.C

86.A、87.D、88.B、89.C、90.E

91.A、92.A、93.B、94.D、95.C

96.D、97.A、98.B

99.A、.D

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