三级查房落实好,同步直播效果赞记心外科首

护理查房？是简单的床旁交接班吗？带着疑问和好奇，12月11日，在科护士长贲艳丽和心外科护士长陶建双的指导下进行了首次床旁护理三级查房。这是一次不同以往模式的护理查房，它有什么不同之处呢？护理查房是评价护理质量的有效方法之一，也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变，体现“以病人为中心”，近几年来，我科不断总结护理查房的经验，改进护理查房的方式，实行床旁护理查房制度。床旁护理查房对提高整体护理质量；提高护理人员理论、技术水平；改善护患关系等有着实践指导作用。

三级查房内容主要包括患者入院评估、查体、提出护理问题、实施措施、健康宣教，进行患者术后病情的评估和快速康复。由年N1级新护士刘环环对“主动脉瓣狭窄并关闭不全，机械瓣膜置换术后”的患者进行病情汇报、同时提出护理问题并汇报护理措施及效果，N2级护士范晓馨进行“心脏瓣膜置换”术以及心脏瓣膜狭窄及关闭不全疾病并结合该患者讲解体征及治疗，N3级护士张晓丽进行体格检查及针对该患者目前心律失常的心电图观察以及用药护理提出重点，护士长进行总结，最后科护士长贲艳丽老师对本次查房进行点评。贲老师对此次查房给予了充分的肯定，对心外科专科性问题给予指导，强调了体格检查及专科护理的意义，提出该患者实验室检查及治疗的重要性，认真落实“以病人为中心”的整体护理。护士的工作不仅局限在常规的打针、输液上，床旁护理查房弥补了这一点，变被动护理为主动护理，要求护士对患者有一个完整的了解、观察和认识，培养护士对专科整体护理的概念，加强了护士实施专科护理的能力。

为了让更多的护士参与到此次三级查房，但考虑到夜班护士和调休护士的特殊性，在护士长的指导下，此次查房首次使用了钉钉软件进行现场直播，这样不仅在班护士能够观摩，下夜班以及调休人员都能够通过直播参与到此次查房中来。这也是在既不影响休息又能提高护士的主动学习意识方面积极探索经验，得到护士们的一致肯定。

通过此次床旁三级护理查房，让观摩的年轻护士更直观、更生动的掌握了主动脉瓣置换术患者的术后护理要点，主动脉瓣关闭不全的听诊要点，以及心律失常的观察及处理，护士长通过查房可以对护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估，及时发现问题并予以纠正，对护理工作起到监督和指导的作用，并且通过床旁护理查房，能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重，使他们产生安全感和信赖感。

护理改革之路虽长，但我们相信，只要怀揣前进的梦想路就在脚下，我们相信，天道酬勤，心外科全体医护将开启新的征程，用爱心，细心，关心，去服务每一位患者，把爱融入平凡的工作中，奉献给护理事业，护理改革之路将一路前行！

文/心外科范晓馨、刘环环

图/心外科王丹妮

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