2017年执业药师中药学综合每日一练9
1[最佳选择题]进口药品自首次获准进口之日起5年内，实行不良反应监察的内容为
A.严重的不良反应
B.罕见的不良反应
C.新的不良反应
D.所有可疑的不良反应
E.以上均不包括
2[最佳选择题]乌头碱中毒主要是针对
A.循环系统
B.消化系统
C.皮肤和黏膜
D.神经系统
E.泌尿系统
3[最佳选择题]马钱子类中药主要毒性成分士的宁一次服用即可致死的剂量为
A.0.2mg
B.0.5～1.0mg
C.2～4mg
D.5～10mg
E.30mg
4[最佳选择题]不良反应报表中最重要的内容是
A.怀疑引起不良反应的药品
B.不良反应的表现
C.不良反应处理情况
D.不良反应结果
E.关联性评价
5[最佳选择题]负责全国药品不良反应监测工作的是
A.国家药品不良反应监测中心
B.中华医学会
C.中国药品生物制品检定所
D.国家药典委员会
E.药物不良反应专家组
6[最佳选择题]马钱子及其制剂的中毒机制为
A.机体吸收后迅速弥散到各个器官及组织，并通过血一脑脊液屏障进入脑组织而产生各种毒性
B.具洋地黄样作用，小剂量使心肌收缩力加强，大剂量则使心脏停止于收缩期
C.首先能兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢
D.直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸
E.使内脏发生毛细血管病变，有出血灶并水肿，肾脏发生普遍性破坏，属肾小管坏死型
7[最佳选择题]首先兴奋神经系统，发生典型士的宁惊厥角弓反张，最后导致心力衰竭而死亡的毒性成分是
A.黄药子
B.蟾酥毒素
C.乌头碱
D.马钱子
E.马兜铃酸
8[最佳选择题]机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，脑脊液屏障进入脑组织，产生各种中毒症状的毒性成分是
A.雷公藤毒苷
B.蟾酥毒素
C.乌头碱
D.士的宁
E.汞
9[最佳选择题]直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸的有
A.雷公藤片
B.龙胆泻肝丸
C.蛤蚧定喘丸
D.黄药子
E.附子理中丸
10[最佳选择题]下列药物中毒中可用二巯基丙醇类药物解毒的是
A.雄黄中毒
B.马钱子中毒
C.乌头中毒
D.雷公藤中毒
E.黄药子中毒
答案及解析
1.正确答案:D进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品发生的所有不良反应。
2.正确答案:D乌头碱是一种毒性较高的生物碱，服用不当在循环系统、消化系统和神经系统均有较严重的中毒表现，但主要是对神经系统，尤其是迷走神经等，使其先兴奋、后抑制，并可直接作用于心脏，产生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。
3.正确答案:E马钱子含番木鳖碱，即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。
4.正确答案:B不良反应报表中最重要的内容是不良反应的表现。
5.正确答案:A国家药品不良反应监测中心具体承办全国药品不良反应监测技术工作。
6.正确答案:C马钱子中毒机制为首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。
7.正确答案:D马钱子中毒表现为初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
8.正确答案:E汞中毒机制：机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血-脑脊液屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。
9.正确答案:D黄药子可致肝细胞损害有肝毒性是含苷类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
10.正确答案:A雄黄的中毒解救：①清除毒物，如催吐、洗胃、导泻、输液，服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物，保护黏膜，必要时可应用二巯基丙醇类。②纠正水液代谢和电解质紊乱，抗休克、肾透析等对症治疗。③甘草、绿豆煎汤饮用，也可用中医对症治疗。
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